红网时刻新闻11月7日讯（通讯员 刘建辉）“王医生，我又来开药啦！”清晨，攸县鸾山镇卫生院内科诊室的门被轻轻推开，李大爷笑眯眯地走了进来。与以往不同的是，李大爷这次没有先去挂号窗口，而是直接来到了签约医生的诊室。

“现在好了，签了家庭医生，看病不要挂号费，常规药还能报销90%，我这高血压的老毛病，每个月能省下不少钱呢！”李大爷一边说着，一边递过社保卡。这个发生在攸县基层医疗机构的寻常场景，正是该县基本医疗保险门诊统筹综合改革试点落地后，百姓享实惠、就医更便捷的一个缩影。

“服务包”送上门，健康管理“量身定制”

作为株洲市唯一深化基层门诊综合改革的试点县，攸县的这项改革并非一蹴而就。为了把政策真正送到群众心坎上，攸县医保局前期做足了“功课”——一场场研讨会、座谈会、调研会，将各单位、乡镇卫生院、村卫生室代表和群众的意见汇聚起来，最终集成创新，推出了满足不同人群需求的“服务包”。

这个“服务包”体系层次分明：“基础服务包”和“增值服务包”如同健康“标配”，涵盖了常见病、多发病的普通门诊诊疗，让居民在“家门口”就能享受到高比例报销的便捷服务；而“个性化服务包”则像是健康“高配”，老年人、儿童、孕产妇、慢病患者等重点人群，可以根据自身需要，像点餐一样自愿选择“健康管理套餐”，实现精准化、个性化的健康照护。

“真金白银”惠民，群众、村医双双“点赞”

改革的成败，关键看实效。对普通居民而言，最直观的感受就是看病花钱更少了。

“政策真好！以前在村卫生室打针吃药，现在报销多了，自己掏的钱少了，感觉负担轻多了。”一位在江冲村卫生室就诊的村民感慨道。报销数据是最有力的证明：改革启动一个月，全县签约居民已达53.29万人，签约率达91.88%，6万余人次享受了门诊统筹综合改革带来的福利；普通门诊报销比例以前是70%，启动这项门诊综合改革后，特定清单目录内的57种常用药品及相关检验检查项目报销90%。其中，居民医保基金在村卫生室支出较改革前政策多报销11.87万元，卫生院层面多报销22.06万元——这背后，是攸县医保局通过政策调整，为群众真金白银省下的“健康账”。

群众得了实惠，基层医生的积极性也空前高涨。一位村医表示：“现在通过签约服务，我和村民们的联系更紧密了。他们更信任我，小病小痛不用再跑远路，我的服务价值也得到了体现，形成了良性循环。”

“免诊查费”破冰，基层诊疗迎来“新气象”

除了报销比例的提高，一个细微之处的变化也温暖人心——自2025年10月起，所有签约居民在签约医生门诊就诊时，全面免收诊查费。政策实施首月，全县便累计减免此项费用37.15万元，让便捷与实惠真正落到了居民的心坎上。

这看似小小的一步，不仅直接减轻了群众的经济负担，更传递出一个强烈的信号：基层首诊、家庭医生签约不是一句空话。它简化了就医流程，破除了居民“怕麻烦”的心理，引导大家养成“首诊在基层、小病在社区”的就医习惯，让基层医疗卫生机构真正成为居民健康的“守门人”。

从精心设计的“服务包”，到实实在在的报销提升，再到充满人情味的“免诊查费”政策，攸县的门诊统筹改革试点，正以其系统的设计、惠民的内核和生动的实践，悄然改变着数十万攸县居民的健康生活。这条路，叩开的不仅是家庭医生的诊室门，更是一条通往“病有所医、医有所保”的幸福之门，为基层医改探索出了一条充满温度与活力的新路径。