刘女士脊柱虫噬明显，有很多缺损

　　红网株洲7月25日讯（通讯员 杜方江）7月1日上午，60来岁的刘女士还在术后康复中，还有一周，她就可以出院了。前段时间，她在伤科医院脊柱科被确诊为脊柱结核。伤科医院副院长、主任医师、脊柱科学科带头人贺新宁采用一期后路微创治疗胸腰椎结核这一国内领先技术，为她清除了病灶。

　　来医院检查，发现脊柱被“吃”掉一截

　　刘女士称大概在一年前，腰背部出现无明显诱因的疼痛，症状反复，因为不是很严重，就自行吃了些止疼药，稍有缓解，也没怎么重视。然而就在一个多月前，症状出现加重，并出现双下肢的疼痛麻木，赶紧去附近医院就医，被诊断为坐骨神经痛，还有腰椎间盘突出，未做特殊治疗。

　　随后，刘女士来到市伤科医院脊柱科，“患者的主诉很像是腰椎间盘突出，但通过二维CT，可见患者的腰5 / 骶1之间的骨质已被严重破坏，虫噬明显，有很多缺损，几乎被吃掉了一截。”脊柱科副主任医师付军初表示，核磁显示腰5 / 骶1前方，有流注的脓肿，压迫到患者神经，出现双下肢的疼痛麻木。

　　“患者出现的低热、消瘦等，这些结核的中毒症状，结合影像表现，我们诊断为脊柱结核。”付军初称。

　　后路微创治疗胸腰椎结核，国内领先

　　清楚病灶，对于刘女士来说，已是当务之急，相对于传统的大手术清除脊柱结核病灶，此次，刘女士接受的是一期后路微创治疗胸腰椎结核这一国内领先技术，对她来说，创伤小，结核病灶清除更彻底，医疗费用也低。

　　贺新宁介绍，治疗上采用后路经皮微创HXN椎弓根螺钉固定，并且改进骶2椎螺钉的置入方法，提高了固定的牢固可靠性，这种创伤小，不会造成后方组织结构的污染，结合前路腹膜后病灶清除，钛网植骨融合，“这种一期后路微创治疗胸腰椎结核，属国内首创，在治疗胸腰椎结核上，其创伤小，医疗费用较低，结核病灶清除也更彻底，在国内领先。”

　　脊柱结核又称骨痨，建议提高自身免疫力

　　付军初介绍，随着现代人生活不规律，免疫力有所下降，相对容易被结核菌感染，脊柱结核在临床上很常见，感染人群包括全人群，农村因卫生条件差，营养不良等造成免疫力低下，患病相对较多。“大部分脊柱结核病人，之前有肺结核病史，通过血行性传播，加上腰椎间盘是血液循环比较差的地方，抵抗力也弱，结核杆菌如果跑到这个地方，就容易生根发芽，像这位患者，结核杆菌就在腰5 / 骶1之间，上下吞噬，进行破坏。”

　　脊柱结核的症状，付军初称首先出现的是结核的中毒症状，低热，午后潮热，消瘦但能吃，同时出现一些肝肾功能损害的一些表现，以及腰背部的疼痛，脓肿压迫神经后出现神经功能障碍，可造成双下肢疼痛麻木，大小便失禁，甚至瘫痪。

　　“结核杆菌，主要是溶骨性破坏，在不断吞噬病灶周围骨质，时间长了出现塌陷，脊柱的后凸畸形，压迫神经等。”付军初称脊柱结核要及时治疗，及早清除病灶。

　　对于预防结核，付军初建议平时注意作息规律，营养均衡，提高自身免疫力。