健康科普丨35岁+人群受老花困扰，视力“中年危机”如何应对？_医卫_株洲站

近日，“知名主持人自述同时受近视与老花困扰”这一话题登上热搜，引发公众对视力健康问题的广泛关注。他在节目中提到眼镜几乎不离身：看提词器需佩戴近视镜，低头查看手卡小字时需立即摘下，进行穿针引线这类精细动作时，常因手抖而难以完成。这一情况在评论区引发广泛共鸣，众多中老年群体表示感同身受——原本以为近视可在一定程度上“抵消”老花，如今却陷入“看手机需举远、戴眼镜看不清近处”的双重困境。

老花并非老年专属，35岁以上人群超半数已受影响

在传统认知里，老花常被视为老年群体的专属问题，但医学研究揭示了不同的情况。老花的形成与人眼晶状体功能衰退紧密相关。若将人眼比作照相机，晶状体就相当于可变焦镜头，承担着调节远近物体成像清晰度的重要任务。随着年龄增长，晶状体弹性逐渐下降，睫状肌调节力随之衰退，致使近处物体成像无法准确落在视网膜上，进而引发视近困难。这一过程如同相机调焦功能出现故障，典型表现为阅读时皱眉、不自觉伸长手臂将物体移远。

据新华网《2023中国老视人群洞察报告》数据显示，我国35岁以上老视人群占比已达56.9%，约3.9亿人；到52岁时，老花发病率接近100%。数据表明，老花已成为影响中年群体生活质量的重要健康问题。

近视叠加老花：双重难题

对于近视人群而言，老花的出现无疑是一个严峻挑战。佩戴近视眼镜时，看远处清晰但近处模糊；摘掉眼镜后虽能勉强看清近处，却会导致远视力进一步下降。这种矛盾状态使得患者不得不随身携带多副眼镜，频繁切换使用。

值得关注的是，50岁以上“近视 + 老花”人群往往伴有“白内障”早期症状。此时，晶状体不仅调节功能衰退，还可能出现混浊，导致视力持续恶化，陷入“戴镜看不清、摘镜更模糊”的艰难处境。

医学突破：一次手术解决多重视力问题的方案

针对这一复杂的视力问题，现代医学已提供系统性的解决方案——白内障摘除术联合老视矫正型人工晶状体植入术。该手术通过移除老化失效的天然晶状体，植入具备多焦点调节功能的人工晶体，实现“一术多效”，可同时矫正近视、老花及散光问题。这种“智能人工晶体”能够根据用眼需求自动调节焦距，满足不同场景下对清晰视力的需求。

需要注意的是，人工晶体的选择需严格遵循个体化原则。不同类型晶体在适用场景、视觉效果及术后适应期等方面存在差异，需由专业医生根据患者的眼部条件、用眼习惯以及生活质量需求进行综合评估后，制定个性化的手术方案。

老花相关常见问题解答

Q1：廉价老花镜能否使用？

不建议使用。廉价老花镜度数固定，无法匹配个体差异。多数患者除老花外，还合并近视、散光等问题，佩戴度数不匹配的眼镜会加剧视疲劳，长期使用甚至可能导致不可逆的视力损伤。

Q2：老花患者能否佩戴隐形眼镜？

需谨慎对待。随着年龄增长，角膜敏感性下降，佩戴隐形眼镜可能增加角膜磨损的风险，并引发干眼、感染等并发症。若确有佩戴需求，必须在眼科医生的指导下选择专用产品，且每日佩戴时间不宜超过4小时。

Q3：长时间使用电子设备会加速老花吗？

会的。持续近距离用眼会导致睫状肌长期处于紧张状态，加速其弹性衰退。文字编辑、程序员等职业群体由于用眼强度较高，老花发病时间通常早于户外工作者。

Q4：老花患者如何保护视力？

建议采取以下措施：

1.执行“20 - 20 - 20”法则：每用眼20分钟，远眺6米外的物体20秒。

2.保持适宜的用眼环境：避免在昏暗条件下阅读，手机屏幕亮度与字体大小需调整至适中。