红网时刻新闻3月24日讯(通讯员 刘芳)近日,一名中年男性患者因左眼反复出现红痛、畏光、流泪症状,且伴有视力下降,来到株洲三三一爱尔眼科医院就诊。经详细眼科检查,确诊其左眼眶内存在异物残留。追溯病史发现,该男子1月前左眼曾遭受异物穿通伤,并接受了急诊处理。此次,眼科医生通过手术取出了深部嵌顿的异物,经过系统的抗炎后,目前视力正在逐步恢复中。
认识眼外伤类型
眼外伤是眼科急诊中常见的紧急情况,许多看似平常的物品都可能成为潜在的致伤源,常见的眼外伤类型及危害如下:
眼球挫伤
眼部钝挫伤多由外力冲击引起,常见致伤物包括运动器械、工具及日常物品。根据损伤程度不同,可能出现不同情况:
1.轻度损伤:眼睑淤血、结膜下出血,通常可自行吸收,不影响视力,但可能会引起眼部轻微不适感。
2.中度损伤:前房积血、虹膜损伤、继发性青光眼,若不及时治疗,可能导致视力下降甚至失明。
3.重度损伤:晶状体脱位、视网膜脱离、视神经挫伤、眼球破裂,严重影响视力,甚至可能导致失明。
4.隐匿损伤:眶壁骨折,早期症状隐蔽,后期可能出现复视、眼球内陷,影响外观和视力。
眼球穿通伤
眼球穿通伤是指锐器或异物穿透眼球壁所造成的损伤,常见致伤物包括刀、剪、针、玻璃以及高速飞来的异物等。受伤后,患者会感到明显疼痛,视力急剧下降。
眼外伤应急处理与急救规范
眼球挫伤应急处理原则
立即终止活动,保持半卧位休息:减少眼部活动,避免进一步损伤,半卧位有助于减轻眼部压力。
伤后48小时内冷敷,每次15分钟,间隔1小时:冷敷可收缩血管,减少出血和肿胀。
禁止揉眼及自行处理伤口:揉眼可能加重损伤,自行处理伤口可能导致感染。
出现视力骤降、眼球胀痛、视物变形需立即就诊:这些症状可能是严重眼外伤的表现,需要及时诊治。
建议完善眼眶CT检查排除骨折:判断是否存在骨折。
眼球穿通伤急救规范
锐器或高速异物造成的眼球壁全层损伤属于眼科急症,需严格遵循以下处理流程:
禁止操作:不可自行拔除致伤物,避免冲洗或擦拭伤口,禁止对脱出眼内容物施压。
紧急处理:用无菌敷料松覆伤口,用硬质眼罩(如消毒杯状物)保护,保持头高位以防止眼内容物脱出。
转运注意:避免颠簸及低头动作,尽快至专业眼科机构处理。
常见致伤源及预防要点
常见致伤源
玻璃纤维制品:受压或长时间存放后易产生微米级碎屑,细小纤维穿透力强,进入眼内难以察觉且取出困难。
金属碎片或工具:工作或生活中,金属碎片、钉子、螺丝等锐器可能意外飞溅或划伤眼睛,导致眼球穿通伤。
化学物品:酸、碱等化学液体溅入眼睛,会引起眼部化学烧伤,此类损伤应立即用大量清水冲洗眼睛,并尽快就医。
日常用品:儿童玩具的尖锐部分、快递包装内的硬物或尖锐物品等,都可能导致眼外伤。
运动相关:打篮球、踢足球等运动时,被球击中眼睛或被对手的肘部、手指戳伤,可能导致眼球挫伤或破裂。
烟花爆竹:燃放烟花爆竹时,爆炸产生的碎片或冲击波可能造成严重的眼外伤,甚至眼球破裂。
户外活动中的异物:户外活动时,树枝、沙尘、昆虫等异物可能进入眼睛,引起眼部刺激或感染。
家庭环境中的危险物品:使用清洁剂、喷雾剂时不慎喷入眼睛,或被家具的尖锐边角划伤眼睛,也是常见的眼外伤原因。
预防要点
职业防护:金属加工、装修作业需佩戴护目镜。
家居防护:使用清洁剂、刀具时保持安全距离。
运动防护:球类运动建议使用专业护目装备。
玩具选择:避免儿童接触尖锐、弹射类玩具。
节日防护:燃放烟花爆竹保持安全距离。
户外防护:风沙天气佩戴防风眼镜。
特殊处理:玻璃纤维制品需密封保存。
化学防护:实验室及清洁作业需规范操作。
眼科医生建议,高危行业从业者及运动爱好者定期进行眼部检查,建立眼健康档案。如遇眼部意外,应立即至专业眼科机构处理,切勿自行处置延误时机。
来源:红网
作者:刘芳
编辑:颜洪
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