红网时刻新闻6月4日讯(通讯员 舒柯)近日,小张拉着老公到株洲市三三一医院体检,因为老公四十岁刚出头,于是考虑今年体检给他加了肠镜检查项目。
一次例行体检,平时也没什么身体不适,没想到隔日肠镜结果,在直肠的位置发现一处“鹌鹑蛋”大小隆起,直径达2.5cm,隆起根部可见淋巴管扩张。这么大的隆起性病变,存在极大恶变可能,于是医生为小张老公行内镜下微创切除病灶,同时立即在腹腔镜下直肠癌切除术。
近年来,我国结直肠癌发病率和病死率均呈上升趋势,根据中国国家癌症中心统计,中国结直肠癌发病率、死亡率在全部恶性肿瘤中分别位于第二位和第四位。
随着人们健康意识的提高,许多中老年人都会定期做血液检查、腹部B超、胸透等常规体检,可很少有人会主动做肠道健康检查。
结直肠癌(即大肠癌)的症状较隐匿,在疾病的早期,甚至疾病的晚期阶段,患者可没有明显的局部症状,以至于许多患者在确诊时已到中晚期,治疗效果大打折扣。因此,肠道的健康检查尤显重要。
大肠癌是一种可以预防、可以治愈的疾病
大约90%以上的结肠癌是息肉演变而来的,息肉演变为癌,需要10至15年的时间,如果在此期间发现并切除它,就能有效预防。在过去的10年间,随着科学的不断发展,结直肠癌的诊断和治疗取得了重大进步。随着对结直肠癌的认识、手术与药物的不断进步,使结直肠癌治疗方案不断更新,因而,患者的生存期更长,生活质量更高,甚至早期患者可以得到治愈,因此肿瘤治疗强调一个字“早”——早发现、早诊断、早治疗。
一级预防防患于未然,要积极采取“腺瘤前预防”一级预防措施,如不吃腌制品、油炸、烧烤、变质食品,少吃“红肉”,多吃新鲜食品、高纤维、粗纤维等食物,这样绝大多数(90%以上)结直肠癌可防可控。
二级预防通过筛查早期发现、早期诊断,从而达到早期治疗的目的。结肠镜检查和镜下治疗是二级预防结直肠癌最直观最有效的手段。特别是高危人群,始终要记牢“超早诊疗”,才有望把这一类癌症消灭在萌芽状态。
哪些人是大肠癌的高危人群?
1、30至40岁以上,有下消化道出血症状者(尤其是便血、大便次数增多、粘液便及腹痛者)。
2、曾经罹患肠癌者。患有结肠癌的患者,再次患结肠、直肠癌的概率会比正常人高3倍;如果残存的结肠曾有过腺瘤或现有腺瘤存在,危险性增加6倍。第二次大肠癌一般在治疗后2至30年内出现,大部分出现在治疗后3至4年内。
3、血吸虫病患者。
4、有大肠癌家族史的患者,死于大肠癌的概率会增加4倍。
5、有胆囊或阑尾切除史者。
6、有盆腔放疗史者。
7、慢性溃疡性结肠炎患者。慢性溃疡性结肠炎患者发生大肠癌几率比正常人高6.9倍,一般在发生慢性溃疡性结肠炎10年以后,每10年会有10%至20%的患者发生癌变。出血性溃疡性直肠、结肠炎危险性更大,患病超过10年者,约有50%发展为大肠癌。
8、有家族性腺瘤性息肉病和遗传性非息肉病性结直肠家族史的成员,该类人群发生大肠癌的几率较高,发病年龄较早。
什么时候开始做大肠癌的筛查?
1、一般人群:指不是大肠癌发病高危的人群,这类人群我们推荐45岁以后可以开始接受大肠癌的筛查,检查的方法主要包括大便隐血和肠镜。
2、对于高危人群,不包括有家族遗传史的人群,我们推荐40岁左右开始接受大肠癌的筛查。
3、有家族遗传史的人群:对于有家族遗传史的人群,建议尽早行遗传性疾病相关的基因检测。
来源:红网
作者:舒柯
编辑:颜洪
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