红网时刻新闻9月18日讯（通讯员 陈恺祺）近日，一位70岁男性患者无明显诱因出现皮肤、巩膜黄染，尿色加深呈浓茶样，伴皮肤瘙痒。患者无发热、寒战，无明显腹痛、腹胀，无恶心、呕吐，也无陶土样大便。症状持续不缓解，并呈进行性加重，未自行用药处理。为明确诊治，患者来到株洲市二医院（株洲市肿瘤医院）普外科门诊就诊。

影像学检查提示，胰头体积增大；胆总管下段壶腹部占位性病变，肿瘤可能性大；胆总管结石；肝内外胆管、主胰管明显扩张等。结合进一步专科评估，考虑胆总管下段肿瘤，肿瘤分期较早，具备手术条件。

高龄、病变复杂、胆道及胰管扩张明显，手术如何做、围手术期风险如何控，是摆在团队面前的现实问题。为此，普外科负责人、副主任医师谭诗严召集MDT多学科会诊，麻醉科、重症医学科、呼吸与危重症医学科、肿瘤内科、放射科、内分泌科、营养科等科室共同参与。会诊围绕病变评估、手术方式、麻醉风险、术后监护、呼吸管理、内分泌调控、营养支持及应急预案等逐一讨论，为患者制定了个性化诊疗方案。

在充分术前准备后，普外科团队为患者实施腹腔镜下胰十二指肠切除术。该手术是普外科领域公认的高难度术式之一，手术范围广，需多处消化道重建，手术创伤大，围手术期管理难度高，对手术团队的技术配合、麻醉保障、重症监护和护理能力都有较高要求。科室团队术前组织讨论，制定周密手术方案及应急预案，顺利完成手术。

术后，医护团队密切监护，落实精细化围手术期管理。目前患者恢复顺利，精神状态良好，可自主床上活动，正在医护指导下进行康复锻炼。

此次诊疗，是医院普外科肝胆胰专业能力、MDT多学科协作水平和围手术期管理能力的综合体现。近年来，株洲市二医院（株洲市肿瘤医院）持续加强学科建设，推动肿瘤规范化诊疗，不断提升疑难重症救治水平。未来，普外科将继续深耕肝胆胰肿瘤规范化诊疗，以规范技术和团队协作守护患者生命健康。

谭诗严提醒，皮肤巩膜黄染、尿色加深呈浓茶样、皮肤瘙痒等，是胆道系统疾病的常见表现。若症状持续不缓解或进行性加重，应尽早到正规医院普外科、肝胆胰外科就诊，完善检查，明确病因，避免延误。