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株洲市医疗保障局党组成员、副局长程淼清接听企业服务专线

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程淼清为企业解答医保问题。

红网时刻株洲10月13日讯(记者 苏莉雅 通讯员 丁苈萱 杨浩)10月13日上午,株洲市医疗保障局党组成员、副局长程淼清接听企业服务专线,就减征、缓缴企业职工医保费,推行网上经办业务等问题进行解答。记者从现场了解到,今年株洲医保深入开展温暖企业行动,帮助企业打赢疫情防控阻击战,实行职工基本医疗保险费阶段性减半征收政策,全市为参保企业和灵活就业人员减免职工基本医疗保险费3.12亿元。同时,株洲城镇职工医保个人账户资金已实现“家庭共享”。

程淼清介绍,所有参加株洲城镇职工医保的参保人员,如果家庭成员在购药、看病就医过程中产生了需要个人支付的医药费用,可以使用株洲城镇职工医保的个人账户资金进行“家庭共享”。只需持卡人本人签字确认,在认可的定点医疗机构、药店都可使用。“目前,株洲这项‘家庭共享’政策在湖南省是独家推出,能大大减轻家庭发生医疗费用的负担。”

企业服务专线解答节选:

1.市民:您好,请问株洲医保优惠减征政策是到什么时候?

程淼清:您好,为支持企业复工复产,切实减轻参保企业负担,株洲市医保局按照省医保局、省财政厅、省税务局《关于阶段性减征及缓缴职工基本医疗保险费的实施意见》文件要求,经市人民政府同意,于2020年2月至6月对全市医保参保企业执行减征政策,单位缴费比例由调整前的8%下降为4%。为方便参保企业办事,市医保局还简化了减征流程,无需企业填报申报、前后奔跑,直接在医保系统中对企业缴费数据进行核减。

2.市民:您好,我是一家国有企业的工作人员,公司工作人员遍及全国各地,职工流动性大,异地就医住院人员多,就医后需全额垫付医疗费用,然后再回医保中心手工报销,报销时间周期长。请问在职职工在外地住院的医疗费用是否可以直接在网上进行结算?

程淼清:您好,株洲市医保局在全省率先开展异地就医住院医疗费用直接结算工作,方便参保企业职工和退休人员异地住院结算,避免了手工报账来回奔波之苦,减轻了企业职工异地就医负担。你公司可向市医保局个人账户科申请办理在职职工长期异地备案手续,开通异地就医联网结算业务后,你公司异地工作人员可直接在工作地医保定点医院进行住院结算保销。

3.市民:您好,我是一名退休人员,想请问下我们退休人员个人账户是按什么比例划入的?每个月有固定哪天时间划拨个人账户吗?

程淼清:您好,根据株洲市人民政府关于印发《株洲市城镇职工基本医疗保险办法》的通知(株政发【2018】14号)文件规定:退休人员按单位本年度平均缴费基数的3.4%划入,如果本人上年度养老金高于缴费单位本年度平均缴费基数的,以本人上年度养老金为基数划入。划拨个人账户没有固定具体哪一天时间,单位退休人员的个人账户和单位缴费挂钩,如果单位没有及时缴费,你们退休人员的个人账户也会受影响暂停发放。

4.市民:您好,我是株洲某公司的一名员工,我现在准备去长沙新单位工作,想请问下我的医保关系要如何转移,我医保个人账户里的钱也可以一并转移过去吗?

程淼清:您好,您可以本人或委托单位开具《医疗保险参保凭证》,交给长沙医保经办机构,市医保局在收到长沙医保经办机构开具的《基本医疗保险关系转移接续函》后,会将您的医保关系转移至长沙。参保人员跨统筹区转移医疗保险关系时,统筹基金部分不予转移,关于您的医保个人账户里的钱,您可以在医保关系转移后去我们的医保个人账户窗口办理提取,也可以在我们当地的药店消费完。

来源:红网

作者:苏 莉雅 丁苈萱 杨浩

编辑:苏莉雅

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本文链接:https://zz.rednet.cn/content/2020/10/13/8482057.html

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