据《华商报》报道,陕西西安近年出台了70岁以上老人免收1元普通门诊挂号费的政策,但83岁的王先生发现,一直对老人免挂号费的陕西森工医院最近不免费了。该医院工作人员称,医改之后就没有挂号费了,收的都是诊疗费,诊疗费没有相关免费政策,所以从4月21日起不再免收挂号费。而记者咨询了西安7家医院发现,目前仅两家仍实行减免政策。
1块钱门诊挂号费固然不多,但折射的是医疗卫生领域的尊老敬老姿态和为老服务意识。正因为此,陕西省在2015年下发《关于进一步做好老年人医疗卫生服务工作的通知》中,提出了“减免老年人门急诊挂号费和普通诊疗费”的要求。事实上,据民政部此前披露的信息,31个省(区、市)均对老年人实行了普通挂号费减免。然而,时过境迁,伴随医疗改革的推进,药品加成逐渐被取消,挂号费、诊查费亦被诊疗费、医事服务费所代替,针对老年人的普通门诊挂号费减免福利似有消弭之势。
有调查显示,我国老年人收入的三成用于看病,看病和住院医疗费用在老年人年收入中占比较高。尽管挂号费在看病开支中所占的比例可以说微乎其微,但在国家层面未做统筹安排的前提下,致力于改善看病难、看病贵的新医改,绝不应该成为医疗机构缩减老年人就医福利的“契机”。
当然,就西安市暴露出的现实问题来看,在医疗机构为了挂号费跟老年人锱铢必较的时候,真正令人忧虑的不是老年人要多掏1块钱的挂号费,而是相关政策当初着重强调要“进一步提高”的“服务意识”在医疗机构到底还剩多少?更为吊诡的是,对于医改后要不要继续执行减免以及如何减免,与此政策有着直接关联的西安市老龄委和西安市卫计委都打起了马虎眼,无法给出解释。
值得注意的是,为贯彻落实《国务院办公厅关于制定和实施老年人照顾服务项目的意见》,自去年以来,不少地方在具体实施意见中依旧把减免普通门诊挂号费纳入其中。那么,随着医改继续推进,当挂号费逐渐变得模糊,与老年人看病相关的关怀举措恐怕也得与时俱进,通盘考虑,才能不至于沦为纸面福利。
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来源:快乐老人报
作者:赵志疆
编辑:苏莉雅