日常生活中，不少人会突然感觉眼睛里有异物在摩擦，不适感明显，可对着镜子仔细查看，却找不到睫毛、灰尘等常见诱因。其实，这种情况大概率与结膜结石有关——一种容易被“结石”名称误导，却在眼科临床中十分常见的眼部问题。

什么是结膜结石？它真的是“石头”吗？

结膜结石，医学上更准确的叫法是“结膜凝集物”，它并非真正的矿物质结石，而是脱落的上皮细胞和变性的黏液分泌物凝固而成的黄白色、颗粒状凝集物。

人们可以将其想象成眼结膜上的一些“代谢废物”堆积、变硬后形成的小硬点。它们通常“埋藏”在覆盖眼白和眼睑内侧的结膜下，或者微微凸起于表面。

结膜结石是怎么产生的？

结膜结石的具体成因尚不完全明确，但它通常与慢性炎症和外界刺激有关。可以理解为，当结膜环境不健康时，就容易产生这些“垃圾”。

常见诱因包括：

1. 慢性结膜炎：这是较常见且关键的一个成因。长期的炎症刺激会引发细胞脱落和分泌物增加，为结石形成提供了“原料”。

2. 干眼症：泪液分泌不足或蒸发过快，眼睛润滑度下降，容易引发炎症和上皮损伤。

3. 长期佩戴隐形眼镜：隐形眼镜作为一种异物，可能持续摩擦、刺激结膜，并影响泪液循环，导致慢性炎症。

4. 环境刺激：长期处于风沙、粉尘、烟雾等不良环境中。

5. 化妆品的长期使用与残留。

6. 老龄化：随着年龄增长，结膜腺体分泌功能变化，也更容易出现。

结膜结石有哪些症状？

结膜结石的症状取决于它所在的位置：

“深藏不露”型：如果结石完全埋在结膜下，没有突出表面，人们可能没有任何感觉，只是在眼科检查时被医生偶然发现。

“锋芒毕露”型：当结石凸出于结膜表面，它坚硬的边缘就会像一颗小沙粒，在人们眨眼时不断摩擦娇嫩的角膜（黑眼珠），从而引起系列不适：明显的异物感，总觉得有东西在眼睛里；眼睛摩擦、刺痛感；眼睛发红、流泪；严重时可能划伤角膜，引起疼痛和畏光。

如何处理和治疗？

根据结石是否引起症状，处理方式各有不同。

1. 无症状的结石：无需处理

无症状结石通常无需特殊处理。若结石位置较深且未引发任何不适症状，完全可不采取治疗措施。可将其视为眼部的正常生理现象，与之和谐共处。过度关注或自行处理，可能引发眼部损伤。

2. 有症状的结石：门诊小手术

有症状的眼部结石通常需通过门诊小手术处理。当结石突出于眼部表面，引发摩擦不适感时，需由眼科医生进行剔除。

手术过程：此为相对快速的门诊操作。医生会先为患者眼部滴入表面麻醉眼药水，操作过程与常规滴眼药水无异，患者不会感到疼痛。随后，医生使用特制工具，轻柔地将结石挑出，整个手术通常仅需几分钟。

术中感受：手术过程中患者不会产生疼痛感，仅能察觉有物体触碰眼睑。待结石成功取出后，眼部异物感会即刻消失。

术后处理：术后医生可能会为患者开具抗生素眼药水，患者需按医嘱使用数天，以预防感染。

重要提醒：不建议自行处理眼部结石，眼部结石患者需重视，切勿自行用针、指甲、牙签等工具在家挑取结石，此举存诸多隐患。缺乏专业器械与无菌环境，操作时易划伤角膜，引发感染、溃疡，损害视力；眼睑内部情况难以自行观察，盲目操作易伤及正常组织；自行处理往往仅能去除结石表面部分，深层结石仍存残留，且操作不当可能引发炎症。

如何预防结膜结石复发？

结膜结石有复发的倾向，因为它产生的“土壤”——慢性炎症依然存在。因此，预防的关键在于控制炎症、保持眼部健康。

1. 积极治疗慢性眼病：如果患有结膜炎、沙眼或干眼症，应遵医嘱坚持治疗。

2. 科学用眼，保持眼部卫生：避免用手揉眼睛，勤洗手。

3. 合理佩戴隐形眼镜：注意佩戴时长和镜片清洁，定期更换，给眼睛足够的休息时间。

4. 缓解干眼：在干燥环境中使用加湿器，长时间看屏幕时多眨眼，必要时使用不含防腐剂的人工泪液。

5. 减少刺激：在风沙大或粉尘多的环境中，佩戴防护眼镜。

6. 彻底卸妆：确保眼妆（尤其是眼线、睫毛膏）被彻底清洁干净。

株洲爱尔眼科医院提醒，结膜结石在眼科临床较为常见，其名易致误解，实为细胞与分泌物凝集物，非真正结石。无症状时无需特殊处理，有症状出现异物感、摩擦感等不适时，应及时至正规医院眼科就诊，切不可自行剔除，以免损伤眼部精细结构。维护眼部微环境平衡是预防关键，若持续有异物感应尽快就医。