工作长时间紧盯电脑，睡前刷手机，长期佩戴隐形眼镜……如今，不少人的眼睛早已不堪重负。当眼睛出现干、痒、痛等症状时，或许不仅是疲劳，可能是泪液在“罢工”。

屏幕时代，眼睛“水分”告急

电子信息化的当下，手机屏幕亮起的瞬间，眼睛便开启了“全天无休”的工作模式。早高峰刷短视频，工作时凝视电脑屏幕，深夜还追剧……当眼睛出现干涩、发痒或有异物感时，这可能是眼睛在发出“干眼”的警示信号。

研究表明，若每天盯着屏幕超过10小时，眨眼次数会从正常的每分钟15 - 20次骤降至5 - 7次，泪液蒸发速度加快3倍。眼表微环境失衡，会导致眼睛出现灼烧感、异物感、视物模糊等症状。数据显示，我国干眼症发病率达21% - 30%，视频终端使用者的患病率是普通人群的2倍，可见许多人的眼睛正被屏幕“偷走水分”。

干眼症现状与危害

根据《中国干眼专家共识（2020年）》，我国干眼症患者已超过3.6亿。[1] 起初，该病常被忽视，直至病情加重。严重的干眼症患者往往会伴随抑郁和焦虑等系列心理问题。研究显示，干眼相关焦虑发病率为39% - 63.3%，干眼相关抑郁发病率为25% - 53.7%。这意味着，几乎每4个干眼患者中，就至少有1人出现焦虑、抑郁等心理问题。

干眼症常见诱因

1.生活习惯

长期使用电子产品、佩戴隐形眼镜、使用眼部化妆品等，都可能成为干眼症的诱因。

2.环境因素

烟雾、紫外线、空气污染、高温、空调、干燥等环境，会加速泪液蒸发，增加干眼症的发病概率。

3.药物因素

部分药物会使泪液分泌减少，如抗抑郁药物、抗过敏药物、利尿剂、降血压药物、麻醉剂等。不当使用眼药水也可能改变眼表微环境，从而诱发或加重干眼症。

4.病理因素

某些疾病，如类风湿性关节炎、糖尿病、甲状腺疾病、哮喘、白内障、青光眼等，与干眼症的发生存在一定关联。

5.蠕形螨感染

蠕形螨寄生在睑板腺及睫毛毛囊内，其分泌物、代谢产物和虫体若不能及时排出，会堵塞睑板腺，引起睑脂变性、腺体细胞和导管细胞过度角化，造成睑板腺结构损伤和功能破坏，进而引发睑板腺堵塞及眼表炎症，导致干眼症。

干眼症类型与症状

根据缺乏成分的不同，干眼症可分为五种类型：

1.水液缺乏型：泪腺分泌不足，如干燥综合征患者易出现此类情况。

2.脂质异常型：睑板腺功能障碍导致“油膜”缺失。

3.黏蛋白异常型：杯状细胞受损，常见于化学烧伤患者。

4.泪液动力学异常型：眨眼不足或眼睑闭合不全引发。

5.混合型：两种及以上因素叠加，在临床中较为常见。

干眼症患者的临床表现多样，总体上会有眼干、眼痒、刺痛、烧灼感、异物感、眼红、分泌物增多、畏光、流泪、视疲劳、视力波动或下降等感受。

分型诊疗是关键

对于干眼症，一个常见误区是认为眼睛“缺水”，许多人会自行购买眼药水治疗。部分眼药水中含有防腐剂，擅自使用可能对眼表造成伤害。正确的治疗方法如下：

1.常规治疗

停戴隐形眼镜、停用不必要的药物、改善睡眠、控制过敏性结膜炎等。

2.药物治疗

遵医嘱使用人工泪液、抗生素、糖皮质激素等药物。

3.物理治疗

SPA基础养护：针对轻度干眼患者，通过物理热敷溶解睑脂，清洁睑缘，并辅助人工按摩，可在一定程度上疏通睑板腺。

OPT强脉冲光治疗：针对轻中重度干眼患者，以强脉冲光为核心，结合雾化熏蒸、睑板腺按摩、冷敷的综合诊疗方案。通过光子能量穿透表皮加热睑板腺，促进睑脂软化和排出，疏通睑板腺腺管，缓解干眼症状；同时封闭异常扩张的毛细血管，消除炎症；并杀灭螨虫。

LipiFlow热脉动治疗：针对睑板腺功能障碍的新型治疗手段。LipiFlow睑板腺热脉动治疗仪可对上下睑板腺同步加热，并恒温维持于42.5℃，有效融化堵塞的睑脂。同时，仪器通过不同模式的脉动压力对睑板腺进行挤压，促进溶解的睑脂排出。该治疗采用眼睑内部加热与外部按摩相结合的方式，每次治疗流程仅需12分钟，即可显著改善多数睑板腺阻塞型患者的功能障碍。

睑缘深度清洁：针对蠕形螨性睑缘炎人群，通过电动海绵刷头高速旋转，配合专用眼睑清洁棉片，直击眼睑病原微生物；清除眼睑和睫毛根部的分泌物、痂皮、油脂等，保持眼部清洁卫生，预防和治疗眼部疾病。

株洲三三一爱尔眼科医院眼表及角膜专科提醒，日常生活中应主动为眼睛减负。保证充足睡眠，避免长时间看电子屏，通过眨眼促进泪液分泌，保持周围环境湿度，进行按摩和热敷放松眼部，注意用眼卫生，均衡饮食等，这些措施都有助于预防干眼症。如果持续出现眼睛发红、疼痛或疲劳等症状，建议及时就医。