红网时刻新闻3月20日株洲讯（记者 苏莉雅 通讯员 杨浩 秦雪静）3月20日上午，“亮明医保基金家底 赋能医药机构发展”株洲市首次医保数据定向发布会召开。湖南省医保局二级巡视员孙兆泉、株洲市副市长杨胜跃出席会议。

会议现场。

会上，市医保局局长提名人选张江华介绍了全市医保工作情况和2025年医保重点工作计划。医保数据工作组向定点医药机构公布了医保基金收入、支出和结余等关键数据信息，通报了株洲市DRG支付方式改革成效情况、集中带量采购改革、医疗服务价格调整情况以及基金监管情况。

会议现场。

2024年，株洲基本医疗保险参保人数365.95万人，综合参保率达到95%以上。住院及门诊医疗救助12.43万人次，救助金额9859万元。全市符合DRG（疾病诊断相关分组）实际付费201家医院实现全覆盖，住院次均费用6784.62元，较去年下降743.85元。享受职工门诊统筹待遇271.38万人次，基金支出3.11亿元（含异地就医）。全市参保人员异地就医60.91万人次，基金支付9.05亿元，异地就医直接结算率达98%以上。

今年，株洲医保工作将聚焦医保参保率、服务满意率、实际报销比例“三率提升”，全力推进待遇保障全面覆盖、长护保险暖心启航、住院诊疗控费减负、数智赋能基金监管、集采药品普惠基层、生育关怀提速增效、异地就医无感提升、医疗救助托底升级、门诊统筹规范创新、三医联动协同攻坚等“十项医保惠民行动”，奋力打造医保改革株洲样板。

孙兆泉指出，医保数据在促进三医联动、推动医保科学治理、赋能医疗机构高质量发展方面意义重大。要紧扣目标运用数据发布成果，提升医保基金使用效率，持续深化支付方式改革，促进医疗机构内涵式发展。要常态化公布数据，规范内容，提高质量，加强应用，推动医保治理和医疗机构发展，提升医保服务水平。

杨胜跃表示，医保数据定向发布会不仅是增进民生透明的重大举措，更是践行“以人民为中心”发展理念的生动实践。全市医疗保障系统要以此次数据发布会为契机，推动各方了解政策、监督政策、参与政策，共同构建共建共治共享的医保治理新格局。

发布会现场还进行了答疑交流环节，各医药机构代表就基金监管、基金使用效率、电子处方流转、医疗服务价格等热点问题踊跃提问，医保数据工作组专家逐一进行详细解答。株洲市中心医院、湖南师范大学附属湘东医院作交流发言。

此次医保数据定向发布会的举办，进一步加强了株洲医保部门与定点医药机构的信息互通，对提升医保治理效能，促进医疗医保医药协同发展和治理有着重要意义。下一步，株洲医保将建立医保数据季度发布机制，以专项化、规范化的信息公开，让基金运行更透明、让三医协同更紧密、让群众获得感更可及。