六旬老人患糖尿病多年，平日血糖控制时好时坏。近期天气炎热，因贪食冰镇西瓜，连续一周血糖飙升至15mmol/L以上。某日清晨，突然发现眼前有黑影飘动，视力模糊到无法看清手机屏幕。就医后，医生诊断为糖尿病视网膜病变（简称“糖网”）伴玻璃体积血——这场因“甜蜜诱惑”引发的病症，正是许多糖友忽视眼底健康的缩影。

夏日炎炎，冰镇西瓜清甜、荔枝甘润，蜜瓜爽口......是许多人解暑心头好。但对糖尿病患者而言，这些藏在暑气里的“甜蜜”，却可能为糖尿病视网膜病变（简称“糖网”）的发生埋下伏笔。这一常见的糖尿病眼部并发症，正悄悄潜伏在血糖波动背后，若忽视防护，可能逐渐侵蚀清晰视野。

走出认知误区：糖尿病不只是“血糖高”

许多人对糖尿病存在认知误区，认为“血糖高而已，控制饮食就行”。事实上，糖尿病是全身性代谢疾病，其并发症可累及多器官，而眼睛是“重灾区”之一。糖网作为糖尿病最常见的眼部并发症，早期几乎无症状，却可能逐步发展为不可逆的视力损伤。

糖网的“隐匿性”与“渐进性”：早发现是关键

糖网早期几乎“悄无声息”——患者通常无明显症状，视力也看似正常，很难察觉异常。但随着病情进展，当出现视力下降、看东西变形、眼前有黑影遮挡等症状时，往往已进入中晚期。

此时，糖尿病对视网膜的损伤较为明显：眼底血管可能出现渗漏、出血，甚至出现新生血管增生、视网膜脱离，若不及时干预，视力会持续下降，严重时可能导致不可逆的视力损伤。

需要注意的是，糖网对视网膜的损伤大多难以完全逆转。临床中，医生的干预更多是控制病变进展，延缓视力下降，而非让受损的视功能回到患病前的状态。因此，“早预防、早检查、早发现、早治疗”，是保护视力的核心原则。

哪些人需重点关注糖网？

所有糖尿病患者均可能发生糖网，患病时间越长（尤其≥5年），发病率越高；血糖、血压、血脂控制不佳者，病变进展更快；妊娠期糖尿病患者，糖网风险显著升高，需加强监测。

糖网如何干预？科学措施助力视力保护

糖网的干预需根据病变程度“睛”准施策，常见方式包括：

药物治疗：通过规范用药延缓病变发生与进展，为眼底血管提供基础保护；

激光治疗：针对渗漏的异常血管进行封闭，减少出血和渗漏风险，防止病变进一步扩散；

眼内注药：精准作用于眼底黄斑区，减轻水肿，抑制新生血管生成，改善中心视力；

手术治疗：当出现严重玻璃体出血、视网膜脱离等情况时，通过手术清除病变组织，尽可能保留剩余视力。

糖网的管理是一个长期过程，需结合全面的眼底检查进行综合评估。因此，糖尿病患者若出现眼部不适，建议前往专业的糖尿病眼病门诊接受规范诊疗。

预防糖网：从日常管理到定期监测

对糖尿病患者而言，预防糖网的核心在于“源头控制”：

严格遵医嘱通过饮食、运动、药物等方式稳定血糖，同时控制好血压、血脂，减少血管损伤；

定期做眼底检查：无眼底病变的患者建议每半年至1年检查一次；已出现病变的患者需根据医生建议缩短检查间隔，做到“病变早发现、干预不拖延”。

株洲三三一爱尔眼科医院专家提醒：夏日的“甜蜜”值得享受，但对糖尿病患者来说，守住血糖稳定、关注眼底健康，才能让每一份惬意都不留隐患。重视糖网的“隐匿性”，主动做好预防与监测，才能为清晰视力筑起坚固防线。