红网时刻新闻12月7日讯（通讯员 张燕舞 周薇）近日，2023年度国家糖尿病标准化防控中心（DPCC）建设项目年会在长沙举行，会上公布了2023年度优秀DPCC基层中心名单。其中，醴陵市2家单位入选，分别是醴陵市二医院、醴陵市船湾镇卫生院。

醴陵市DPCC项目建设工作究竟开展的怎么样了？取得了哪些成绩呢？

自DPCC试点项目启动以来，醴陵市以县域医共体建设为契机，以糖尿病防治管理为突破口，创新醴陵市糖尿病医防融合试点项目，把维护全民健康的关口前移，做实慢病医防融合，构建起县、乡、村三级联动分级诊疗模式，织密织牢糖尿病防护网，提升人民群众幸福指数。

完善工作机制，统筹推进医防融合试点

完善组织领导机制。不断强化“政府主导、部门联合、社会参与”工作机制，出台《醴陵市糖尿病医防融合暨国家糖尿病标准化防控中心（DPCC试点）项目建设工作方案》，成立由分管副市长任组长，醴陵市卫健局、醴陵市医保局、醴陵市疾控中心、各医疗卫生机构为成员的项目领导小组，不定期召开联席会议。今年以来先后研究解决了基层医疗机构服务能力不强、糖尿病治疗药物供货不足等试点建设中的突出问题。

完善财力保障机制。将糖尿病医防融合项目工作经费纳入财政预算，2022年新投入400余万元，其中125万元用于阵地规范化建设，275万元用于智能化设备铺设，并对项目实施进行全程质控和评估，对项目经费开展绩效评价。

完善绩效考核机制。充分运用绩效考核的指挥棒作用，将项目工作纳入医疗卫生机构年度绩效考核和基本公共卫生服务项目绩效考核，考核结果与单位及个人绩效考核、基本公共卫生服务经费拨付挂钩。鼓励医院将门诊就诊率、复诊率、糖尿病并发症检出率、群众满意度等纳入临床科室的绩效考核，实现多劳多得、优绩优酬。

紧盯重点领域，力促医防融合措施落地见效

整合防治阵地。确定湖南师范大学附属湘东医院、醴陵市中医院等2家三级医院为DPCC县级分中心，统筹全市糖尿病医防融合工作；将醴陵市承担基本公共卫生服务项目的28家镇卫生院、社区卫生服务中心建设为DPCC基层分中心，设立糖尿病专病门诊；将446个村卫生室作为血糖监测点全部纳入DPCC体系建设，实现规范化运作，节省居民就医时间成本。

规范防治流程。将流程优化为三步：在血糖监测点进行人群筛查、疑似转诊、联合上级医院指导糖尿病患者用药、规律随访、患教指导；在基层中心进行明确诊断、筛查并发症、制定初步治疗方案、远程会诊和双向转诊、进一步规律随访、患教指导；在县级中心进行综合代谢评估、筛查并发症、制定综合治疗方案、远程会诊和重症转诊。

完善药品分配。根据糖尿病患者的用药需求，在辖区患者摸底、病情评估与危险分层的基础上，组织专家制定县、镇、村三级医疗机构通用的《醴陵市糖尿病药品目录》。建立短缺药品供应保障工作会商联动机制，确保短缺药品供应保障。同时，推进紧密型医共体各单位“统一管理组织、统一使用目录、统一集中采购、统一配送结算、统一药学管理”的药事管理“五统一”，确保基层医疗机构药品配送。

优化信息管理。优化糖尿病管理平台，实现分级分类管理。全市所有糖尿病专病门诊和村卫生室血糖监测点均配齐蓝牙血压计、血糖仪、血酮仪等智能化设备，实现数据实时上传。推进县级医院和基层医疗机构联动，实现信息互联互通、数据同步共享、业务协同联动，县级医院实现就诊患者电子健康动态更新率达87%。截至目前，醴陵市通过DPCC项目共筛查250418人，发现异常人数132219人，新增确诊糖尿病患者7868人和糖尿病前期患者2295人，均已纳入规范管理。

坚持以人民为中心，让医改成效惠及全民

家医签约实现了广覆盖。以县级分中心的内分泌专科医生为技术支撑，建立起“县级医院专家+基层医疗机构全科医生+护士+公卫专干+乡村医生”组成的“5+”家庭医生签约服务团队，对辖区内纳入管理的患者，按病种及管理等级分标、分片实行健康服务网格化管理，提供安全、有效、连续、便捷、价廉的基本医疗和基本公共卫生综合服务，解决了群众看病难、看病贵的问题。目前，醴陵市共组建家庭医生签约服务团队132个，签约居民40万人，糖尿病、高血压等重点人群签约率78.6%。

“两病门诊”实现了全保障。醴陵市卫健局和医保局同部署、同推进，将“两病”用药保障专项工作纳入基本公共卫生服务项目绩效考核，醴陵市城乡居民医保参保人群中纳入规范管理的“两病”患者全部按规定享受门诊医保待遇，全力推进“两病”门诊用药保障工作，切实减轻“两病”患者医疗负担，群众获得感、幸福感和安全感不断增强。

服务能力实现了大提升。全面加强上下联动，推进糖尿病患者转诊通道体系建设，畅通上转、下转通道。预留专家号、预约大型检查、开通转诊绿色通道等，实现全科医生+市级专家、基层诊疗+远程医疗的衔接，让居民在基层医疗机构享受到三级医院的技术服务。成立“糖友会”，建立慢病自我管理小组50个。目前已举办活动72期，累计服务4118人次。

荣誉的获得是对醴陵市卫健系统在DPCC项目建设取得成果的肯定，值得点赞。下一步，醴陵市卫健局将秉承“真心实意、真刀真枪、真抓实干”的精神，用巧劲、韧劲、干劲继续服务好老百姓，同心共筑“健康”梦。