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健康科普丨脚踝反复酸胀崴脚,当心跟距骨桥

脚踝内侧隐隐作痛,走两步就酸胀,甚至动不动就崴脚。别急着怪路不平,也别把红花油使劲往脚上“造”。如果您的脚踝像被焊死,掰不动、一按就疼。病根可能出在脚底板的两块骨头上,它们悄悄“私通”,长了一座“骨桥”。

这座桥学名叫跟距骨桥,株洲伤科医院胫踝科主任,副主任医师刘柏表示,说白了,就是后跟的跟骨和脚踝下方的距骨本该是“邻居”,各自安好;结果它们之间多长出了一截异常的骨性或软骨连接,直接把灵活的距下关节给焊死了。它属于先天性骨骼发育异常,少数由严重脚踝外伤诱发。

三个特殊情况

内踝下方藏硬块:能摸到骨性凸起,按压刺痛,医学上叫“双内踝征”。

脚踝变“钢筋”:脚踝没法向内、向外翻转,走个石子路就发软,习惯性崴脚。

累及全足:时间长了,扁平足、脚后跟外翻、小腿抽筋全来了,走半小时就得歇菜。

如果要确定是哪种情况,需要去医院拍个负重X光(看到“C型征”就警惕);最终靠三维CT(金标准)看清骨桥大小;MRI再看软骨、血管神经有没有被“挤兑”。

如果穿矫形鞋、吃药、理疗扛了3-6个月还疼得走不了路,那就得手术拆“桥”了。

以前拆是“暴力拆迁”,切个大口子(4-6cm),把皮肉、肌腱硬生生剥开。极易伤到脚踝内侧血管、胫后神经,术后麻半年;关键是视野看不清,骨桥没剔干净,过阵子又复发,血亏。

踝关节镜微创

伤口:就两三个针眼(0.5cm),贴上创可贴就能下地,疤痕几乎看不见。

过程:镜头伸进去放大数十倍,精准磨除骨桥,旁边的神经肌腱毫发无伤。

恢复:术后当天下床走,2周正常溜达,3周搬砖学习不耽误。

目前,株洲伤科医院胫踝科4K关节镜、微型磨钻、三维透视设备早已配齐,手术(微创)时长大为缩短,术后疼痛评分大为下降,足部活动度恢复,长期随访优良率超95%。

来源:红网

作者:刘柏

编辑:颜洪

本文为株洲站原创文章,转载请附上原文出处链接和本声明。

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