红网株洲4月17日讯（通讯员 王家明）陈大姐今年47岁，株洲县人，两个月前出现双侧腰腿疼痛伴双下肢麻木感，到当地医院做了个脊柱CT发现腰3椎体竟然碎了，当地医院医生建议她到株洲市中心医院脊柱外科做进一步治疗。

　　陈大姐来到中心医院脊柱外科后，唐少龙副主任医师再次安排她去做了CT，可见她的腰3椎体骨质已被严重破坏，“虫噬”明显。

　　根据多年的临床经验，唐少龙副主任医师高度怀疑陈大姐患的是脊柱结核。如果任其发展下去，她很有可能截瘫，甚至危及生命。

　　唐少龙副主任医师将此情况向脊柱外科主任黄庆华汇报后，组织全科手术组专家讨论，最终决定为陈大姐实施“一期后路保留后柱病灶清除+椎体重建+钉棒内固定术”。

　　术中，当医生将那块被啃食的报废椎体挖除时，见有米白色脓性分泌物和干酪样坏死组织，并将这些取出的标本送病理检查和细菌培养，最终被确诊为脊柱结核。

　　那么问题来了，被挖空的椎体用什么来替代呢?唐少龙副主任医师说，他们用一个钛网，里头填充人工骨来替代椎体，然后椎体上加上钉棒固定系统使钛网骨稳定生长和人体骨融合。

　　大家都知道，结核病一般都发生在肺部那么这个结核病怎么会发生在脊柱上呢?

　　市中心医院脊柱外科主任黄庆华介绍，结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病。结核菌可侵入人体全身各种器官，但主要侵犯肺脏，称为肺结核。

　　而结核杆菌也可侵犯其他部位，如骨骼、颈淋巴、脑膜、腹膜、肠、皮肤等也可继发感染。

　　腰椎结核和其它部位结核一样大多是由肺结核引起，结核菌随血液流传到骨组织，大多数结核菌被消灭，腰椎结核的病因只有少数结核菌逃避抗结核药物，隐藏在身体内，当身体免疫力下降时定植感染，造成骨质破坏发展成为骨结核。

　　结核菌喜欢生长在血液丰富的地方，脊椎椎体以松质骨为主，它的滋养动脉为终末动脉，静脉血流到这里速度缓慢，结核杆菌容易停留在椎体部位。而腰椎的活动度在整个脊柱中最大，因此在骨关节结核中，以腰椎的发病率最高。

　　脊椎疼痛是脊柱结核最常见的症状，疼痛的性质多为钝痛或酸痛，伴有压痛及叩击痛，在劳累、咳嗽、睡前疼痛加重。上腰椎结核可有大腿痛，下腰椎结核可有坐骨神经痛，这是由于结核脓肿、肉芽组织及坏死的椎间盘或死骨向后突入椎管内，使脊髓或神经根受到压迫或刺激时，可出现放射痛。

　　黄庆华提醒，结核杆菌一旦侵犯椎体，主要是溶骨性破坏，会不断吞噬骨质，时间长了椎体破坏出现塌陷，形成脊柱后凸畸形，压迫神经，造成截瘫。如出现脊柱结核相关症状一定要及时治疗，及早清除病灶。

　　脊柱结核严重者会并发截瘫，所以要积极预防此疾病。

　　1、接种卡介苗，积极预防结核病。如今，结核病的防治要从娃娃抓起，孩子一出生就要按要求接种卡介苗，把结核杆菌扼杀在摇篮里。

　　2、作息规律，营养均衡，提高自身免疫力。

　　3、避免久坐，合理安排工作