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株洲市妇幼保健院成功开展儿童支气管镜诊疗技术
2024-01-03 17:11:02 字号:

株洲市妇幼保健院成功开展儿童支气管镜诊疗技术

红网时刻新闻1月3日讯(通讯员 刘正林 顾言心)近日,株洲市妇幼保健院儿二科(儿童呼吸专科)成功开展无痛儿童支气管镜诊疗技术,标志着儿科在小儿呼吸道疾病诊治方面又上了一个新的台阶。

“医生,我崽喝水呛着,都会咳嗽不止,更何况你现在要放这么长的管子进去,那我们还是要再考虑一下!”在很多家长心中,一提到支气管镜就会“镜”而远之,觉得很痛苦,充满风险和恐惧。但是,看着孩子们咳嗽经久不愈,大量痰液堵塞,或怀疑有气道异物等状态时,医生们又“心有不甘”。双方就会面临“你焦我也虑”的局面,那么,儿童支气管镜检查技术到底是什么?痛不痛?靠不靠谱?今天,来听听专家为您讲解清楚。

什么是支气管镜检查?

支气管镜检查是一项侵入性操作,是将电子或纤维光束支气管镜经患儿口鼻气管导管进入呼吸道,可在直视下观察气道形态、病变部位,做支气管镜肺泡灌洗、取异物等操作,一般从鼻腔插入,通过咽喉、会厌、声门到气管、段支气管、亚段支气管及更细的支气管。支气管镜检查能将内部情况非常真实地显示在屏幕上,呼吸道各个解剖部位的异常都能清晰的看到。进入宝宝鼻腔的镜子最细的仅仅2.8mm,最粗的也只有4.0mm而已,对宝宝的鼻腔,气管几乎没有损伤,是一种创伤小、安全性高的技术。

支气管镜检查有哪些适应症?

1、不明原因的慢性咳嗽;

2、不明原因的喘鸣或局限性哮鸣音;喉鸣;

3、X线胸片和(或)胸部CT检查异常者;

4、肺部或支气管感染性疾病的病因学诊断;

5、清除气道内异常分泌物;

6、取出气道异物;

7、手术治疗,如球囊扩张术、热冷消融术、支架植入;

8、疑有气道发育畸形的婴幼儿;

9、撤离呼吸机困难;

10、胸部外伤、怀疑有气管裂伤或断裂者;

11、心胸外科围手术期患儿的气道评估和管理;

12、其他:不明原因的生长发育迟缓、睡眠障碍等需鉴别诊断者。

做支气管镜有危险吗?

通过术前对患儿进行全面评估,术中严密监护,术后谨慎护理、密切观察等措施,支气管镜检查是一项比较安全、成熟,并发症出现几率比较低的检查。

在行儿童电子支气管镜检查之前,医生会详细的进行评估,术中轻柔操作。同时,医生会针对可能出现的不良反应预防用药,也有处理并发症的应急预案,家长们不必太过于焦虑和担心。

支气管镜检查前需要做哪些准备?

1、术前评估:医护人员会在术前做好患儿病情轻重、手术时机、麻醉方式及手术耐受程度等评估,并制定应急预案;

2、签署知情同意书;

3、术前检查:常规检查、血常规、凝血功能、肝肾功能、输血前常规、心电图、胸部X线或胸部CT等,必要时检查肺功能、超声等;

4、术前一般禁食禁饮4至6小时。

支气管镜检查术后需要注意什么?

1、术后回病房,患儿应在家长严密看护下卧床休息,术后需要吸氧以及监测生命体征2小时左右。较大的孩子平卧将枕头垫于肩颈部,以保持气道通畅;

2、术后禁食禁饮1至2小时,病情较重患儿适当推迟进食时间,以防水、食物误入气管。术后首次进食宜先喂少量温凉水,如无呛咳可少量进食牛奶、稀饭等半流质,逐步会回复原来饮食;

3、术后可能会出现哭吵、面色潮红、低热、咳嗽、痰中带血等情况属术后常见反应,无需特殊处理,如出现剧烈咯血、剧烈咳嗽、呼吸困难加重,高热等情况,请及时通知医护人员;

4、回病房后患儿应在家长严密看护下卧床休息,患儿卧床时拉起四周床栏,不要让患儿独自站立、行走或上卫生间,以免跌倒、坠床等意外发生,不得离开病房。

来源:红网

作者:刘正林 顾言心

编辑:颜洪

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