红网时刻新闻1月3日讯（通讯员 刘正林 顾言心）近日，株洲市妇幼保健院儿二科（儿童呼吸专科）成功开展无痛儿童支气管镜诊疗技术，标志着儿科在小儿呼吸道疾病诊治方面又上了一个新的台阶。

“医生，我崽喝水呛着，都会咳嗽不止，更何况你现在要放这么长的管子进去，那我们还是要再考虑一下！”在很多家长心中，一提到支气管镜就会“镜”而远之，觉得很痛苦，充满风险和恐惧。但是，看着孩子们咳嗽经久不愈，大量痰液堵塞，或怀疑有气道异物等状态时，医生们又“心有不甘”。双方就会面临“你焦我也虑”的局面，那么，儿童支气管镜检查技术到底是什么？痛不痛？靠不靠谱？今天，来听听专家为您讲解清楚。

什么是支气管镜检查？

支气管镜检查是一项侵入性操作，是将电子或纤维光束支气管镜经患儿口鼻气管导管进入呼吸道，可在直视下观察气道形态、病变部位，做支气管镜肺泡灌洗、取异物等操作，一般从鼻腔插入，通过咽喉、会厌、声门到气管、段支气管、亚段支气管及更细的支气管。支气管镜检查能将内部情况非常真实地显示在屏幕上，呼吸道各个解剖部位的异常都能清晰的看到。进入宝宝鼻腔的镜子最细的仅仅2.8mm，最粗的也只有4.0mm而已，对宝宝的鼻腔，气管几乎没有损伤，是一种创伤小、安全性高的技术。

支气管镜检查有哪些适应症？

1、不明原因的慢性咳嗽；

2、不明原因的喘鸣或局限性哮鸣音；喉鸣；

3、X线胸片和（或）胸部CT检查异常者；

4、肺部或支气管感染性疾病的病因学诊断；

5、清除气道内异常分泌物；

6、取出气道异物；

7、手术治疗，如球囊扩张术、热冷消融术、支架植入；

8、疑有气道发育畸形的婴幼儿；

9、撤离呼吸机困难；

10、胸部外伤、怀疑有气管裂伤或断裂者；

11、心胸外科围手术期患儿的气道评估和管理；

12、其他：不明原因的生长发育迟缓、睡眠障碍等需鉴别诊断者。

做支气管镜有危险吗？

通过术前对患儿进行全面评估，术中严密监护，术后谨慎护理、密切观察等措施，支气管镜检查是一项比较安全、成熟，并发症出现几率比较低的检查。

在行儿童电子支气管镜检查之前，医生会详细的进行评估，术中轻柔操作。同时，医生会针对可能出现的不良反应预防用药，也有处理并发症的应急预案，家长们不必太过于焦虑和担心。

支气管镜检查前需要做哪些准备？

1、术前评估：医护人员会在术前做好患儿病情轻重、手术时机、麻醉方式及手术耐受程度等评估，并制定应急预案；

2、签署知情同意书；

3、术前检查：常规检查、血常规、凝血功能、肝肾功能、输血前常规、心电图、胸部X线或胸部CT等，必要时检查肺功能、超声等；

4、术前一般禁食禁饮4至6小时。

支气管镜检查术后需要注意什么？

1、术后回病房，患儿应在家长严密看护下卧床休息，术后需要吸氧以及监测生命体征2小时左右。较大的孩子平卧将枕头垫于肩颈部，以保持气道通畅；

2、术后禁食禁饮1至2小时，病情较重患儿适当推迟进食时间，以防水、食物误入气管。术后首次进食宜先喂少量温凉水，如无呛咳可少量进食牛奶、稀饭等半流质，逐步会回复原来饮食；

3、术后可能会出现哭吵、面色潮红、低热、咳嗽、痰中带血等情况属术后常见反应，无需特殊处理，如出现剧烈咯血、剧烈咳嗽、呼吸困难加重，高热等情况，请及时通知医护人员；

4、回病房后患儿应在家长严密看护下卧床休息，患儿卧床时拉起四周床栏，不要让患儿独自站立、行走或上卫生间，以免跌倒、坠床等意外发生，不得离开病房。