红网时刻新闻5月16日讯（通讯员 阳旭辉）近日，株洲市人民医院普外科运用腹腔镜微创技术在70分钟完成一例极高危复杂手术，成功为患者实施腹腔镜下胆囊切除、胆总管切开取石、胆道镜取石、T管引流及胰腺引流术。手术突破传统开腹术式局限，标志着该院运用微创技术提升急危重症综合救治能力迈入株洲市先进行列。

病情复杂凶险：容易多脏器危机“连环引爆”

患者易先生今年61岁，4月30日因剧烈腹痛在外院就诊，并住入外院ICU，确诊为 “胆总管结石并梗阻化脓性胆管炎、胆源性胰腺炎” ，病因系胆总管末端多发结石引发胆道梗阻，再诱发急性胰腺炎。更为棘手的是，患者合并升主动脉瘤、腹主动脉下段及右髂总动脉夹层、肠系膜上动脉附壁血栓，血管系统处于“定时炸弹”状态，同时患有高血压病2级（极高危组）和急性肾功能不全，麻醉与手术耐受性差，手术难度大、死亡率高、风险高、耗时长，极易诱发夹层破裂、血栓脱落、肾功能衰竭等致命并发症。

面对多系统危重症叠加的罕见病例，易先生及家属经多方打听，得知株洲市人民医院普外科在肝胆疾病微创治疗领域经验丰富，于是主动联系科室主任贺许良，5月1日转入我院救治。

多学科“拆弹”攻坚：微创技术破解手术困局

普外科主任、副主任医师贺许良得知患者复杂情况，迅速组建团队进行会诊，同时医院迅速启动肝胆外科、血管外科、麻醉科、重症医学科、心血管内科、肾病科、影像科等多学科联合诊疗（MDT）机制，团队围绕手术可行性、风险防控等问题展开深入研讨，经精准评估后决定用腹腔镜微创联合手术方案，以最小创伤、最短时间化解胆道梗阻与胰腺炎核心矛盾，同时为血管病变治疗争取窗口期。

普外科团队与家属充分沟通，详细说明治疗策略与潜在风险。家属对医院的专业能力深表信任，积极配合后续诊疗安排。

在多学科协作模式下，手术团队通过腹腔镜、胆道镜联合技术，仅耗70分钟便高效完成胆囊切除、胆总管切开取石、T管引流及胰腺引流术，术中，手术团队凭借精湛技术保持低气腹压，通过精准细致操作避开血管高危区域，避免了气腹压力对主动脉及肠系膜血管的牵拉刺激。与此同时，麻醉团队采用目标导向液体管理精准血压调控，并提前制定应急预案，全方位确保患者生命体征平稳，最大限度降低血管并发症的风险。

微创外科与MDT模式的双重突破

得益于腹腔镜手术创伤小、出血少、恢复快的特点，易先生术后次日即恢复肛门排气，可下床活动，肾功能指标稳步改善，未出现血管相关并发症。术后第二天已转入普通病房，进入后续康复阶段。

通过腹腔镜微创技术，实现多术式“一站式”精准治疗，不仅缩短手术时间、降低创伤，更通过MDT协作将血管风险全程管控，为复杂危重患者提供了全新治疗方式。贺许良表示：“升主动脉瘤、腹主动脉夹层及肠系膜上动脉附壁血栓患者需要急诊接受胆道手术的文献报道极少，本次成功经验证明，通过多学科精细化评估与术中实时保驾，微创手术同样可安全实施。”

此例手术的成功，是株洲市人民医院普外科以微创外科技术为核心、多学科协作体系为支撑的急危重症救治能力的集中体现。未来，医院将继续探索高难度术式的微创手术方式，集合高效、精准、一体化等路径，通过技术创新提升手术精准度与安全性，推动外科诊疗向“更小创伤、更优疗效、更快康复”迈进，为患者带来更优质的医疗体验。