红网时刻新闻3月5日讯(通讯员 楚水莲)近日,株洲市人民医院普外科团队成功为一名92岁高龄的胆总管结石患者实施腹腔镜下胆总管切开取石术+T管引流术,患者术后恢复良好,重获健康。该患者因曾接受开腹胆囊切除术,腹腔粘连严重,手术难度极高。
患者薛奶奶因反复腹痛、黄疸伴呕吐入院,诊断为胆总管结石合并急性胆管炎。20余年前,她曾接受传统开腹胆囊切除术,此次手术需面对两大难题:高龄风险:92岁患者心肺功能衰退,麻醉及手术耐受性极低;腹腔粘连:既往开腹手术导致腹腔内广泛粘连,解剖结构不清,微创操作空间受限,稍有不慎即可能损伤周围脏器或引发大出血。
面对如此复杂的病情,传统开腹手术创伤大、恢复慢,而保守治疗可能因感染加重危及生命。如何以最小创伤解除病痛?这对医疗团队的技术与经验提出了严峻考验。
联合麻醉科、重症医学科等多学科专家进行术前评估,制定个体化手术方案。凭借丰富的腹腔镜经验,普外科主任、副主任医师贺许良带领团队在患者腹部仅开4个“钥匙孔”大小的切口,通过高清腹腔镜细致分离腹腔粘连,精准定位胆总管。
术中,团队克服粘连组织包裹、解剖层次模糊等困难,成功切开胆总管并取出引起梗阻的结石,彻底疏通胆道,随后放置T管引流。手术全程仅2小时,出血不足10ml,患者生命体征平稳。
术后,医疗团队采用加速康复外科(ERAS)理念,结合精细化护理,帮助患者次日即下床活动,3天后恢复流质饮食,术后一周顺利出院。
此次手术的成功,是医院普外科在高龄、复杂胆道疾病治疗领域的又一里程碑。未来,医院将继续深耕微创技术,以更小的创伤、更快的康复,为每一位患者点燃生命希望。
来源:红网
作者:楚水莲
编辑:颜洪
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