红网时刻新闻6月24日讯（通讯员 刘霜）近日，株洲爱尔眼科医院收治一名因视力进行性下降就诊的青年患者，经系统检查确诊为葡萄膜炎。半年前，患者发现眼前出现飘动黑影，误以为系普通“飞蚊症”，仅在附近诊所进行简单处理。随着时间推移，黑影未消退反而加重，近期出现视物模糊、眼前似蒙薄雾等症状，严重影响日常工作与生活。患者意识到问题严重性后，立即前往专科医院就诊。

视物异常需警惕 葡萄膜炎或为“元凶”

经系统眼科检查，患者确诊为“葡萄膜炎”。这一医学名词令家属感到担忧。对此，眼科医生解释道：“葡萄膜炎是眼内葡萄膜组织及相邻结构（包括视网膜、视网膜血管和玻璃体）的炎症性疾病，属于眼内炎症范畴。其症状主要表现为视力下降、眼前黑影飘动等，若未及时干预，可能继发青光眼、白内障甚至眼球萎缩等严重并发症，需引起高度重视。”

葡萄膜炎：病因复杂、易复发的眼内炎症

葡萄膜炎是眼科临床中较为常见的一类疾病，其病因及类型多达百余种，包括感染性、自身免疫性、创伤性及特发性因素等。该病具有易反复发作的特点，诊治需结合多模态检查手段，临床管理较为复杂。值得注意的是，葡萄膜炎可发生于任何年龄段，但以20-50岁青壮年人群更为多见。

规范治疗：多维度管理助力病情控制

患者确诊后，应进行规范化治疗流程，具体包括：

药物治疗：遵医嘱使用糖皮质激素、免疫调节剂等控制炎症反应；

眼部护理：保持眼部清洁，避免过度用眼及强光刺激；

定期复查：通过裂隙灯显微镜、眼底照相及光学相干断层扫描（OCT）等手段动态监测病情变化。

患者严格遵循医嘱，每日按时准确用药，并认真开展眼部护理工作，包括合理用眼、定期清洁眼周等，这些行为有助于维持眼内环境的稳定，对眼部疾病管理将起到积极作用。

眼健康需“早发现、早干预”

我国葡萄膜炎患者群体呈现“两高一低”特征：致盲风险较高、复发率较高、公众认知率较低。我国目前葡萄膜炎患者有300余万名，50岁以下患者约占86%。有人将葡萄膜炎形容为悄悄致盲的“红眼病”，10%-15%的失明源于此病。

葡萄膜炎的发病原因

1、感染因素：细菌、真菌、病毒、寄生虫等可直接侵犯葡萄膜。感染可为内源性（体内其他部位感染通过血行传染）和外源性（手术或外伤后）。

2、自身免疫因素：正常眼组织中含有多种致葡萄膜炎抗原，在机体免疫功能紊乱时，可出现对这些抗原的免疫反应，引起葡萄膜炎。

3、代谢障碍：任何原因所致氧自由基代谢产物大量增加，都可能直接导致组织损伤和葡萄膜炎，还可诱导其他炎症介质的释放，加重炎症反应。

4、家族遗传史。

葡萄膜炎的症状

眼红、眼痛、畏光、流泪、视力下降；或无眼红、眼痛，但眼前有黑影漂浮、视物模糊或视物变形、闪光感、视力下降等。

葡萄膜炎病因复杂、种类繁多，且往往呈现“发作-缓解-再复发”的特点，病程长、易反复发作，每次炎症发作都会对患者眼内组织及视功能造成严重损伤，并导致多种并发症，增加视力丧失的风险。

由于葡萄膜炎病因多样性，需要进行个体化治疗。有的患者仅需眼局部用药，有的则需要全身治疗；有的需要应用糖皮质激素，有的还需要联合应用免疫抑制剂；有的仅需治疗数天或数周，有的则需治疗数月甚至数年。

株洲爱尔眼科医院提醒：葡萄膜炎很多时候是慢性的，持续多年，并常反复发作，患者如果突然出现视力模糊或者眼红、眼痛等情况，不要因为乱用眼药水而延误治疗，应及早去医院请眼科专科医生进行诊治。建议：40岁以上建议每年进行一次眼底基础筛查；患有强直性脊柱炎、白癜风等系统性疾病者，需加强眼健康监测；应遵医嘱规范治疗，定期复查，避免自行停药或调整用药。