红网时刻新闻3月16日讯（通讯员 王琦 张燕舞 周薇）“易医生真是医术精湛、为人和蔼，在她的指导下，只过了20多天，就让我的血糖调整到可以做手术的目标值。因糖尿病引发的白内障，她也帮我联系上级医院进行手术，我真是太感激了！”近日，一位患有糖尿病9年病史的郭女士一边向船湾镇卫生院DPCC糖尿病门诊副主任医师易碧群递来锦旗，一边感谢道。

“DPCC这个项目对老百姓来说，真是个好项目，是真真切切地照顾到了我们这些老百姓的身体健康，感谢村医、感谢易医生、感谢船湾镇卫生院。”被村医上门筛查发现血糖异常后，54岁的胡女士前往船湾镇卫生院复查，最终确诊为糖尿病和糖尿病肾病A2期，经住院治疗后病情稳定且血糖控制良好的胡女士同样十分感激地说。

究竟是什么原因让老百姓如此感激？从2021年11月省卫健委下发文件确定醴陵市为DPCC试点县市区，到2022年10月醴陵市全面启动DPCC糖尿病医防融合项目，距今仅1年3个月的DPCC项目真有她们口中说的这么神奇吗？又是如何实现的呢？

今年来，醴陵强化“政府主导、部门联合、社会参与”工作机制，出台《醴陵市糖尿病医防融合暨国家糖尿病标准化防控中心（DPCC试点）项目建设工作方案》，成立由分管副市长任组长、市卫健局、市医保局、市疾病中心、各医疗卫生机构为成员的项目领导小组，多次召开联席会议，研讨基层医疗机构服务能力、糖尿病治疗药物供货等问题。

构建起县、乡、村三级联动分级诊疗模式，确定湖南师范大学附属湘东医院、醴陵市中医院等2家三级医院为DPCC县级分中心，统筹全市糖尿病医防融合工作；将全市承担基本公共卫生服务项目的28家镇卫生院、社区卫生服务中心建设为DPCC基层分中心，设立糖尿病专病门诊；将446个村卫生室作为血糖监测点全部纳入DPCC体系建设，实现规范化运作，节省居民就医时间成本。建立早期筛查、明确诊断、综合评估、定期随访的规范化防治流程，形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式，实现“全人群、全病程、全因素”糖尿病标准化防控管理。

市卫健局组织湘东医院、中医院多批次、多形式地开展全市业务骨干专业知识培训。28家试点单位门诊医生均经过完成专业系统化培训后，组织辖区村医进行集中培训，包括系统操作培训、糖尿病诊疗规范等内容。从县级分中心到镇卫生院、社区卫生服务中心，再到村卫生室均按照DPCC标准对人员进行专业化培训，对场地、设备、网络及软件进行规范化建设。

结合“线上+线下”模式，镇卫生院（社区卫生服务中心）建立了糖尿病患者微信交流群，定期发布防糖控糖健康知识；每两个月在辖区内组织开展了一次糖尿病专题健康知识讲座，给群众大力科普糖尿病防控知识；强化dpcc项目的政策宣传，提升群众参与率。

截至目前，醴陵累计筛查127262人，门诊就诊6140人，新增确诊糖尿病1094人，糖尿病前期609人，全市在管糖尿病患者34634人，规范管理率76.51 %。