红网时刻新闻9月6日讯（通讯员 王琦 夏雨琴）在以预防为主的健康中国战略中，基层医疗机构的价值如何才能得到更好的体现呢？近年来，醴陵市抓住紧密型医共体建设与基层医防融合的契合点，助推全市医疗体系从治病转向防病。

家住醴陵市孙家湾镇的宁桂兰患有糖尿病，她经常选择到家门口的孙家湾镇卫生院就诊。在这里，糖尿病门诊主检医生会针对她的病情进行规范化治疗，同时，医共体牵头医院醴陵市四医院的专家也参与其中。

少花钱、少跑腿、看好病，通过紧密型医共体建设，醴陵城乡各地的糖尿病患者现在都能实现不出远门就能解决看好病问题。

“通过紧密型医共体建设，醴陵市四医院长期派驻专家来孙家湾镇卫生院坐诊，提供技术支持，帮助我们提升糖尿病门诊的服务质量，能够更好地帮助患者控制血糖，有效降低并发症的发生。”醴陵市孙家湾镇卫生院副院长钟国辉介绍道。

防治糖尿病等慢性病，基层是很关键的一环，醴陵市为此大力推进DPCC糖尿病专科建设中，资源下沉到基层医疗机构，深入到群众家里。在四医院，每个季度的定期入户服务，已经是DPCC门诊的工作常态。

醴陵市四医院公卫科糖尿病专干瞿思雅介绍，醴陵市四医院对辖区内35岁以上居民，进行免费糖尿病风险评估、血糖筛查及健康宣教。截至目前，累计筛查9436人，确诊并在管糖尿病患者1331人。对确诊患者进行了登记建档，并全部签约了家庭医生服务。同时，也让居民了解和享受到了“两病”门诊报销政策。

医生上门测量血压、血糖，开展健康指导，这样的好事对于辖区居民，尤其是长期患有慢性病的老人们来说，是便利，也是福音。

2022年10月，醴陵市全面启动DPCC糖尿病医防融合项目，以县域紧密型医共体为主力军，将2家三级医院、28家镇卫生院和社区卫生服务中心、446个村卫生室全部纳入，村级筛查、镇级卫生院糖尿病门诊就诊、片区医疗中心综合代谢评估建档、三级医院培训指导并下转康复期患者，全市建立起早期筛查、明确诊断、综合评估、定期随访的规范化防治流程。截至目前，全市累计筛查血糖228137人份，发现高危因素及异常人群126712人，新增确诊糖尿病患者6497人，糖尿病前期患者1740人。

“现如今，医共体内132个家庭医生团队深入老百姓家中开展筛查和随访服务，推动以治病为中心向以健康为中心的转变。”醴陵市卫健局公共卫生股股长何源说，近年来，醴陵市全面推广DPCC糖尿病医防融合项目，推动高血压专科门诊、示范化门诊、专病门诊和高血压监测点全覆盖。