红网时刻新闻12月16日讯(通讯员 黎婕妤)近年来高血压患者逐渐增多,高血压也成了越来越多市民关注的慢性病之一,作为高血压高发群体的老年人,很容易忽视甚至很难想象在自己患有高血压的同时,也会存在低血压的问题。这是怎么回事呢?
72岁的李老先生(化名)近段时间时常感觉一阵头晕,一天起床坐起后,突然感到一阵头晕眼花,被家人送到株洲恺德心血管病医院。医院高血压达标中心负责人刘平平接诊了李老,经过检查,明确李老有高血压和前列腺增生,入院血压为160/68mmHg,没有发现明显恶性心律失常,也未出现脑梗死等脑血管疾病,那到底是什么原因导致李老晕厥呢?刘平平团队凭借着丰富的经验,考虑李老是否是体位性低血压?于是进行了完善卧立位血压试验,结果发现卧位时李老血压为118/60mmHg,心率为88分/次,站立后他的血压即刻为71/41mmHg,心率为75分/次,头晕症状出现,站立的第3分钟,他的血压为87/48mmHg,心率为62分/次,头晕症状依旧持续,是患上了体位性低血压。
那么,什么是体位性低血压呢?体位性低血压是指从卧位或坐位转为直立位后,3分钟内收缩压下降超过20毫米汞柱或舒张压下降超过10毫米汞柱。体位性低血压发生时可出现头晕、眼花、出冷汗、摔倒甚至晕厥等。
刘平平医生表示老年高血压患者,由于大血管弹性纤维减少,血管变得僵硬,同时自主神经适应性调节能力下降,在这种情形下,当体位突然发生变化,特别是过度或不当降压后,患者易出现血压突然下降;此外有些药物(包括一些降压药)也容易引发体位性低血压。刘平平团队根据李老的病情,与泌尿外科联合会诊后,对李老发生体位性低血压的原因进行了逐一排查,最终发现是药物原因导致,通过药物合理调整后,李老头晕症状消失,站立后血压得到了控制。
刘平平医师温馨提醒,除合理用药外,高血压合并体位性低血压患者,平日还要学会控制体位变化,从卧位到坐姿、站姿、蹲姿等动作慢慢转换,防止摔倒。从床上坐起或下地时,不要突然或过快、用力猛起,应先活动四肢数分钟,再缓慢站起。穿医用弹力长袜,可以减少下肢血管扩张,促进下肢血液回流,有利于预防体位性低血压发生。
来源:红网
作者:黎婕妤
编辑:颜洪
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