什么是狂犬病?
狂犬病是由狂犬病病毒引起的人畜共患传染病,一旦发病,病死率几乎为100%。狂犬病的潜伏期长短不一,绝大多数患者在被动物咬伤后1至3个月发病,极少数患者可以在1年以上。
狂犬病的传播途径?
被猫狗等动物抓、咬伤;伤口被动物舔到;宰杀动物(尤其是手上有未愈合的伤口时)。
另外,接触发病动物的唾液和分泌物也有可能被感染。
狂犬病的主要症状?
临床大多表现为特异性恐风恐水、咽肌痉挛、进行性瘫痪等症状。典型症状是恐水现象,即饮水时,甚至是听到水声,患者就会出现吞咽肌痉挛,不能将水咽下,即便患者口渴亦不敢饮水,故又名恐水症。
狂犬病毒只有狗才能传播吗?被哪些动物咬了需要打疫苗?哪些不用打?
需要接受狂犬病暴露后免疫预防的动物:犬、猫、狐、狼、豺、鼬擢、貉、臭鼬、浣熊、猫鼬等食肉目动物。犬是引起狂犬病的最主要原因,占99%以上。蝙蝠也是狂犬病病毒的储存宿主,蝙蝠暴露处置按照III级暴露进行处置。
通常无需接受狂犬病暴露后免疫预防的动物:啮齿类(尤其小型啮齿类,如:花栗鼠、松鼠、小鼠、大鼠、豚鼠、沙鼠、仓鼠)和兔形目(包括家兔和野兔)极少感染狂犬病,也未发现此类动物导致人间狂犬病。
无需接受狂犬病暴露后免疫预防的动物:禽类、鱼类、昆虫、蜥蜴、龟和蛇等非哺乳类动物。
被狗、猫等动物抓伤或咬伤后,如何正确处理?
核心原则是及时规范处理伤口,并尽快到狂犬病暴露预防处置门诊评估处置:
一洗:立刻使用肥皂水与流动清水交替持续冲洗伤口约15分钟。
二消:冲洗完成后,用碘伏涂抹伤口消毒。
三免疫:由医务人员判定暴露分级,按规范接种狂犬病疫苗、免疫球蛋白。
禁止使用偏方、土方处理伤口,避免用嘴吸伤口、乱涂牙膏/草药等,防止加重风险。
什么情况下需要打狂犬病疫苗?
根据接触方式和暴露程度将狂犬病暴露分为三级。
Ⅰ级暴露:接触或者喂饲动物,或者完好的皮肤被舔舐。无需接种疫苗和被动免疫制剂,清洗暴露部位即可。
Ⅱ级暴露:裸露的皮肤被轻咬,或者无明显出血的轻微抓伤、擦伤。
Ⅲ级暴露:单处或者多处贯穿性皮肤咬伤或者抓伤,或者破损皮肤被舔,或者开放性伤口、黏膜被唾液或者组织污染,或者直接接触蝙蝠。
判定为Ⅱ级或Ⅲ级暴露者应注射狂犬病疫苗,判定为Ⅲ级暴露者,还应注射狂犬病被动免疫制剂。经常暴露于野生动物或者狂犬病高发地区的工作人员,也需要提前接种狂犬病疫苗,以保护自身。
被家养犬咬伤后也要前往狂犬病暴露预防处置门诊进行规范处置吗?
建议接种,因为通常无法了解家养犬是否和狂犬病病犬有过接触,也无法从狗的外观分辨它是否携带狂犬病毒。
株洲不乏被家养犬咬伤后心存侥幸未去动物咬伤门诊接受处置而发病死亡的案例。
没出血、只是红印、破皮,要不要管?
必须管!没出血但皮肤破损,病毒照样能钻进去,如果不确定有没有破损,可以用酒精擦拭皮肤,一旦有轻微灼痛感,就需要及时进行处理。
打过疫苗的宠物绝对安全吗?
并不是,宠物狂犬疫苗不是终身有效,时间久了狂犬疫苗的保护力会下降,散养、拴在户外的狗更容易接触病犬而感染。就算被自家打过疫苗的宠物抓咬,也要按规范处理伤口、及时就医。
超过24小时打疫苗还有用吗?
最好24小时内打,但超过24小时也建议打,只要没发病,接种疫苗就能刺激身体产生抗体,阻止病毒入侵。
来源:红网
作者:株洲市疾控中心
编辑:颜洪
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