红网时刻新闻8月5日讯(通讯员 廖莹)近日,株洲市二医院妇科依托多学科协作(MDT)诊疗模式,成功为一名80岁高龄子宫内膜癌患者完成子宫内膜癌全面分期手术。该老人合并高血压病3级、冠心病、脑血管狭窄等多种慢性基础疾病,手术麻醉风险、心脑血管意外风险居高不下,经个体化围手术期管理与精细化术后护理,目前患者恢复状态良好,生命体征平稳。

据悉,老人是因绝经后阴道流血前来就诊,外院行活检后病理诊断考虑为腺癌。高龄加上多年高血压、冠心病病史,脏器储备功能差,术中极易诱发心梗、血压波动、心律失常等突发意外。
家属辗转多方,最终选择到株洲市二医院妇科进行治疗。以主任肖文红为核心的妇科诊疗团队高度重视该复杂病例,第一时间启动全院多学科会诊,联合心血管内科、肾内科、神经内科、重症医学科、药剂科、肿瘤内科、普外科、泌尿外科、影像科、麻醉科、病理科等专家开展全面术前讨论评估。
专家组针对老人心肺功能制定阶梯式内科调理方案,术前规范调控血压、改善心肌供血,最大限度提升手术耐受度,精准完成子宫内膜癌全面分期手术,麻醉团队全程实时监护心率、血压、血氧等核心指标,严控手术时长,把手术风险降到最低。术后科室严格执行快速康复外科理念,医护团队动态监测心功能、出入量、及伤口愈合情况,同步维持基础病药物治疗,落实早期下床活动、预防下肢静脉血栓、循序渐进饮食过渡等护理措施。老人精神、食欲逐日好转,家属对诊疗效果连连称赞。
作为株洲市重点专科,株洲市二医院妇科长期深耕妇科肿瘤规范化诊疗,凭借扎实的专科技术、成熟的多学科协作体系,持续突破高龄、多基础病患者的诊疗壁垒,以严谨专业的诊疗能力与暖心人文关怀,为辖区女性健康保驾护航。
肖文红提醒大家,子宫内膜癌是女性生殖道三大恶性肿瘤之一,高发于绝经后女性,高血压、糖尿病、肥胖被称为内膜癌高危“三联征”,与本次高龄患者合并内科基础病高度吻合。
典型预警信号
绝经后不规则阴道流血是最常见的症状,育龄女性表现为月经淋漓不尽、非经期异常出血,部分伴随血性阴道排液、下腹隐痛,很多老年人误以为是“返老还童”而延误就诊。
高危重点人群
绝经延迟、长期单一雌激素刺激、多囊卵巢综合征、未生育、有妇科肿瘤家族史、长期服用含雌激素不明保健品、代谢综合征人群,均属于高风险群体。
规范筛查手段
首选经阴道妇科超声,绝经后女性内膜厚度>4mm需进一步排查,宫腔镜下内膜活检+病理化验是确诊“金标准”,可精准区分内膜增生、癌前病变与癌变。
预防核心建议
中老年女性每年完成一次妇科超声筛查,杜绝自行服用丰胸、抗衰老类雌激素保健品;积极控制血压、血糖、体重,一旦出现绝经后出血,及时到正规医院妇科就诊,实现早发现、早诊断、早治疗。
来源:红网
作者:廖莹
编辑:颜洪
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