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株洲市三三一医院:告别顽固性失眠 麻醉医生来帮您

顽固性失眠,又称慢性失眠,是临床常见的一种重症睡眠障碍,作为常见的生理心理疾病,主要表现为睡眠时间严重不足或睡眠质量显著下降,症状反复发作,病程大于6个月,经两种以上不同种类药物系统治疗仍有症状。

随着生活节奏的加快和生活压力的加大,不同程度的失眠严重影响着越来越多人的正常生活。对于绝大多数人来说,安眠药成为了最常见的解决方案。但安眠药吃多了不免发生副作用,影响身体健康。因此,对于长期焦虑、失眠人士来说,星状神经节阻滞,这一“绿色”治疗方法,或许会成为一个更为合适的选择。

颈部交感神经干的颈下神经节,也称为颈胸交感神经节,因其外形酷似星星,也被称作星状神经节(SG)。

星状神经节(SG)具有调节全身植物神经功能、抑制神经兴奋性、松弛精神紧张等作用。其功能亢进时,交感神经的张力升高,所支配血管收缩,血压上升,同时伴随血流动力学改变,影响循环系统的正常运行。1883年,Liverpool和Alexzander医生在实施椎动脉结扎治疗癌症时误伤了SG,却意外获得了良好的镇痛效果,从而引起人们对SG的关注,后逐渐由手术方法发展成星状神经节阻滞(SGB)。SG由第6、7颈神经节和第1胸神经节融合而成,其位于斜角肌内侧,颈长肌、气管和食管外侧,与喉返神经伴行,其前方比邻第一肋骨颈,后方可延伸至第七颈椎椎体,向下与胸交感神经链连接,平行于脊柱方向走行。

目前在我国有3亿以上人口罹患不同类型的睡眠障碍,睡眠障碍不仅成为临床常见病,也是诱发与加重其他多种慢病的重要因素。长期严重影响患者的生活、工作、学习及身心健康。

睡眠障碍患者往往伴有交感神经功能亢进、副交感神经功能抑制等特点,因此星状神经节阻滞能够明显改善以交感神经功能亢进为主要特征的睡眠障碍。

因为SG特殊的解剖位置,以盲法操作施行的SGB成功率较低,而且导致气胸或椎动脉损伤等并发症的风险较高,且仅能阻滞颈中节,阻滞效果不够理想。随着超声技术的不断普及,目前多采用超声引导下SGB,将局麻药物注入颈长肌深面,逐渐渗透至SG从而达到阻滞作用,并能够明确药液的扩散范围。

麻醉科医生在超声引导下SGB操作中具有先天的专业优势,能够有效降低穿刺针误入鞘内、硬膜外或血管内注射的风险,提高阻滞成功率。

来源:红网

作者:株洲市三三一医院

编辑:颜洪

本文为株洲站原创文章,转载请附上原文出处链接和本声明。

本文链接:https://zz.rednet.cn/content/2022/03/31/11071111.html

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