红网时刻3月2日讯(通讯员 陈志梧)近日,株洲市人民医院麻醉科迎来了一位特殊的病人,102岁的徐爷爷,患有嵌顿疝并肠坏死,合并严重腹腔感染,前不久才在我院做完骨科大手术。手术成了百岁老人重获新生的唯一机会,如何成功挑战高龄“禁区”,为顺利实施手术保驾护航,麻醉是关键……

面对罕见超高龄的爷爷,麻醉科主任、副主任医师周斌带领的麻醉团队陷入深深的思考:“老人能否耐受麻醉?”“手术麻醉是否会危及生命?”“麻醉后是否还能醒过来”,“术中术后老人会不会疼痛,能否受得了”…..面对该手术,患者家属也有同样的担忧。
接到手术通知后,麻醉科立即组织全院多学科团队术前讨论,制定手术方案及危急预案。确定实施个体化精准式麻醉方案,多模式、多维度镇痛。手术紧张有序完成,老人平安返回病房,术后回访患者生命体征平稳,术后恢复良好。
也许在外人看来,麻醉医生只不过给病人打一针而已,其实麻醉的工作如临深渊、如履薄冰。周斌介绍,随着老龄化社会的到来,在市人民医院,每年都有许多高龄手术患者,且这一数字在逐年上升。高龄手术虽然会让包括麻醉医生在内的医护人员面临巨大的压力,但是医护人员的初心就是为患者解除疾病带来的痛苦。通过不停的学习,不断的探索,完成了一次又一次挑战极限,攻克高龄患者麻醉“禁区”,制定出最佳的麻醉方案才是我们的任务,不能因为难就选择放弃。
那么面临老年患者基础疾病多,手术风险高,怎样才能顺利成功麻醉呢?周斌主任介绍:
1、充分的术前评估通过询问病史和查阅病历,术前做好充分评估、急性呼吸衰竭预测及改良心脏风险指数评估结果,优化麻醉方案,制定个性化精准麻醉。
2、实行手术全周期管理
术前:术前充分评估,制定优化的麻醉方案。术中:精准调控,运用有创动脉压监测,超声评估等血流动力学监测,麻醉深度监测,更好地判定麻醉药物的准确用量,并注意术中保温,保障老人术后快速麻醉复苏。术后:严密观察,做好麻醉后复苏,最大可能减少术后并发症。
来源:红网
作者:陈志梧
编辑:颜洪
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