红网时刻11月25日讯(通讯员 李锐)11月17日,虽已立冬,但依然感受到阳光的温度。这一天,株洲市中心医院田心院区手术室将为一位91岁高龄的老奶奶进行左侧肱骨外科颈骨折内固定术的急诊手术。
接受手术的老奶奶不仅高龄,并伴有高血压糖尿病等基础疾病,这极大的提高了麻醉手术的风险。接到手术通知后,院区麻醉科室负责人夏冰和手术室护士长薛新广,立即组织相关人员进行术前讨论。确保患者在手术过程中生命体征平稳,舒适无痛安全;力争让患者尽早进食,保证患者舒适睡眠,快速康复。麻醉科,骨科专家团队反复探讨手术细节及麻醉方式以及有可能发生的状况,确保万无一失。“患者高龄,基础代谢低,会畏寒怕冷,我们在整个手术过程中要进行体温监测,让患者保暖舒适,特别是消毒的时候,一定要把室温调高,准备温毯,术中冲洗液一定要用温水,谨防低体温,”薛新广反复强调手术过程的每个环节。10余名医护人员围坐一团,为确保91岁老奶奶的手术安全顺利进行,集思广益,设计方案,术前,术中,术后,每个细枝末节都审慎思考。
考虑到患者之前左侧股骨粗隆间骨折做过PFNA手术,为避免患者对手术的担忧和恐惧,手术室护理团队立即启用叙事护理,选派经验丰富的护理人员去病房接老奶奶到手术室,并和老奶奶进行沟通交流,鼓励她树立战胜疾病的信心,告知手术过程中需要其配合的方式,消除手术的恐惧。亲切的交流沟通,悉心的健康宣教,温暖的问候体贴,让老奶奶信心百倍,也十分乐观豁达。
手术顺利进行,麻醉医生周润泉在科室负责人夏冰的指导下给患者制定了个体化麻醉方案,B超快速精准定位行臂丛神经阻滞麻醉复合低剂量镇静麻醉。手术过程中,为避免老奶奶紧张不适,长时间保持一个姿势导致紧张不适等,麻醉医生给予小剂量的镇静让老奶奶舒适安稳的在睡眠中完成手术,术后再采用多模式镇痛减少老奶奶的疼痛感。这种麻醉方式区别传统的全身麻醉,超声下阻滞损伤小,麻醉用药更少,镇痛更完善,术后恢复更快,手术过程舒适性高,手术之后马上就可以饮水进食,大大的缩短了康复周期,减少手术应激反应及术后并发症,缩短了患者住院时长。
在大家的通力合作下,手术进行的非常顺利,用时1个小时10分钟就完成了这台高龄高风险的手术,让91岁的老奶奶又重获新生。术后,看着满面红光的老奶奶开心的躺在病床上展露出无比欢颜的笑脸,为我们竖起了大拇指,一种自豪感和职业的幸福感油然而生,医者的职责和使命让我们感受到对一个个鲜活生命的敬畏。
也许,大家眼中的手术室是寒冷的,手术器械是冰冷的,手术室里的工作人员是严肃不苟言笑的。其实,严谨专业,精益求精,温暖细致,已经深植在田心院区麻醉手术室每一位员工的心中,确保每一个病患得到舒适安全的手术体验,快速有效的术后康复是医院一直遵循的目标。从田心院区麻醉手术室开科寥寥无几的手术量到今天日均 6 台的手术台次,从单一的骨科手术到现在的普外肝胆神外妇科等手术的全面开展,特别是腹腔镜下肿瘤根治手术,开颅颅内动脉瘤夹闭术,开颅微创切口三叉神经减压术,这其中见证了该院一步一步努力耕耘的足迹,领导的高度重视,兄弟科室的鼎力支持,患者的信任配合都是医院持续登攀的不竭动力。
来源:红网
作者:李锐
编辑:颜洪
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