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一例心衰治疗病例:国家级心衰中心帮助患者规范管理

红网时刻株洲9月28日讯(通讯员 朱洁 黎婕妤)心衰是所有心血管疾病的严重表现或中晚期阶段,其“死亡率高”、“再住院率高”、“生活质量低”,且“治疗难度大”,被称为“心血管病的最后战场”。作为心血管病专科医院,株洲恺德心血管病医院于去年初成立心衰中心,组建了包括心衰专家、心血管内科专家、心衰护理专家、临床药师等在内的多学科管理团队,以专病为切入点,以慢病管理为突破口,推行分级诊疗和双向转诊模式,实施以心衰指南为依据的规范化诊疗和患者长期随访管理,“让每一位心衰患者均能接受最恰当的治疗”,提高心衰的整体诊治水平,最大限度降低心衰再住院率和死亡率。

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今年6月底,反复胸闷、呼吸困难已有4年多的84岁的林爷爷在家人陪伴下来到株洲恺德心血管病医院心血管内二科(心衰中心)就诊,该科主任任承潜接诊了林爷爷,诊断其为慢性心力衰竭;冠心病、缺血性心肌病、心脏扩大、心功能III级;高血压病;高脂血症。经过治疗,林爷爷出院;可出院后的他没有遵从医嘱,没有按时规律的吃药,导致他胸闷气促等症状时轻时重,7月9日林爷爷感到胸闷、气促明显加重,伴出冷汗,7月10日凌晨,他被紧急送入株洲恺德心血管病医院接受治疗。

该院心血管内二科按照急性心衰的处理流程,对林爷爷进行了及时规范的治疗,几天内林爷爷胸闷气促症状基本消失,双下肢浮肿也消除了,晚上也没有出现憋气的现象。任承潜团队考虑到患者反复心衰发作,只有明确了病因才能从源头上控制心衰;经检查患者心电图、心脏彩超均提示有明显异常,于是任承潜团队为林爷爷进行了心脏冠脉造影检查。结果显示,他的心脏冠状动脉狭窄严重,需要行心脏支架手术治疗,经过权衡后,经患者及家属同意后,进行了心脏支架植入手术,通过半个月的药物、饮食和康复等规范管理和治疗,林爷爷顺利康复出院。林爷爷出院后7天和1个月来院复诊,检查显示恢复良好。

任承潜主任提醒,对于急性心衰患者要尽量缩短确诊及开始治疗的时间,边治疗,边诊断,边评估,同时需要尽早明确心衰的病因,针对病因治疗才能从源头上遏制心衰的发生发展,当然,心衰患者更应做到遵循医嘱服药、学会自我管理及坚持定期随访。

据了解,去年底,经中国心衰中心认证委员会、中国心血管健康联盟、心衰中心总部的资格审查、现场核查、及心衰中心认证工作委员会执委会投票,株洲恺德心血管病医院心衰中心已成为第四批次通过中国心衰中心总部认证的单位。任承潜介绍,目前心衰中心开设了“心衰门诊”、“心衰病房”,建立了患者专属档案,从入院到出院,再到长期随诊,让医生掌握患者情况。另外,该中心定期举办系列心衰患者健康教育活动,以讲座、微信、电话等多种交流形式,让患者随时与医生交流,获得专业的用药指导和饮食、运动、自我管理等多角度的生活指导。

来源:时刻新闻

作者:黎婕妤

编辑:胡芳zz

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