红网时刻株洲9月28日讯（通讯员朱洁 黎婕妤）随着医疗技术和器械的发展，介入无植入逐渐成为介入治疗发展的新方向，药物球囊和生物可吸收支架成为介入治疗提供了更好的选择。

日前，一位低体重高龄老年女性因胸闷气短入住株洲恺德心血管病医院心血管内一科。该科主任陈曼君接诊了她。和其他人不一样的是，这名患者没有胸痛、胸闷等情况，因为有多年高血压病史，陈曼君为她安排了心电图检查和其他相关检查，结果提示心肌缺血，合并有高血压肾病，肾功能不全，从生化指标来看有急性心肌梗死的表现。

介入手术图片。

陈曼君回忆，当时患者并没有剧烈胸痛、持续不缓解、大汗淋漓、呼吸困难等典型急性心肌梗死表现，心电图也并无动态演变，所以不排除肾功能不全引起肌钙肌酶轻度升高可能。“这给我们的诊断带来疑惑，到底病因是什么？”她介绍，直到后来动态复查肌钙蛋白显示快速明显升高，医生才排除肾功能不全原因，确定患者有心肌坏死的表现。于是，立即进行心脏冠脉造影检查，结果显示冠脉三支血管都发生了病变，但无明显血栓影，以斑块狭窄为主。

病因已明确，必须立即手术。但考虑到这是一位高龄且肾功能不全的瘦小老太太，还有过消化道出血的病史，属于高出血风险病人，以何种方式手术需要慎重思考。经过团队的充分讨论，及与患者家属多次沟通，陈曼君团队选择药物球囊这种治疗方式。“药物球囊通过释放其涂层上的药物到病变处，可以有效减少在狭窄率，又因为没有支架样的植入物，所以不需要长期双抗血小板，有限减少患者的出血风险，所以我们给予药物球囊治疗。”她说。后来手术非常顺利，目前患者恢复良好。

陈曼君想提醒高危患者，并不是所有的心肌梗死一定都有剧烈胸痛，大汗淋漓，或者急性呼吸困难，也有不典型的心肌梗死，只要有胸闷，气短，心悸等症状的患者，都应尽早到医院检查治疗，避免延误病情。