2018年的职工医疗互助活动即将启动。记者今日从市总工会获悉，即日起可以开始申报。

　　我市职工医疗互助活动于2014年正式启动，包括职工住院医疗互助、女职工特殊疾病保障两个项目。以2017年为例，职工住院医疗项目，全市共有1673个单位的149694名职工参加。截止至11月，共为7230名住院职工发放医疗互助补助金682.2580万元。女职工特殊疾病保障项目，全市共有1640个单位的64460名女职工参加。截止至11月，共向44名身患两癌女职工发放人次1万元的女职工特殊疾病保障金44万元。

　　2018年的职工医疗互助活动从项目、范围、参加人员条件、会费缴纳标准、补助基数到补助比例、参会、补助工作流程等，均与2017年一样。但与往年不同的是，从2018年(即第五期)开始，参加单位在填写《株洲市第五期职工医疗互助活动参加人员名单》(电子档)时需要将职工本人的开户银行和银行帐(卡)号做为必填项目一并填报。

　　据了解，2018年起，职工医疗互助软件与市医保数据平台将直接对接。对接成功后，当参加互助活动职工生病后，不需要再提供任何纸质证明材料，也不需要通过基层工会逐级审核报送，医保结算单数据便直接通过平台传输到职工医疗互助软件平台，后台可直接计算，及时将职工个人补助金转账至现在职工提供填报的银行账户上。据了解，该项工作是我市工会推进“互联网+服务”的一项重要举措，不仅解决了打通服务职工最后一公里的瓶颈，减轻了基层工会申报的压力和负担，同时解决了往年职工医疗互助活动申报补助时存在的不能按期报送资料的问题。

　　一、参加对象：全市已建立工会组织并按期缴纳工会经费的企业、事业单位、机关中参加城镇职工基本医疗保险的在职职工；与参加单位签订半年以上劳动合同、参加城镇居民医保和新农合的在职职工。

　　二、参加方式：团体会员制，由参加单位工会统一组织收缴互助金。

　　三、缴纳金额：职工住院医疗互助项目(每人每年缴纳60元)；女职工特殊疾病保障项目(每人每年缴纳10元)。

　　四、补助方式：

　　城镇职工基本医疗保险职工：在株洲市城镇职工基本医疗保险指定医院住院，发生符合医保基金支付范围的住院医疗费用，在基本医疗保险、大病补充医疗保险、公务员补助等报销后，对剩下的自负部分(主要指“部分政策自负”“医保统筹段自负”，不包括“完全政策自负”“起付线”“转外费用”)，采取分段计算法，按以下比例核算累加互助活动补助金：

　　5000元以下部分补助50%，补助金不足200元的按200元补助；

　　5001元-10000元的部分补助55%；

　　10001元-20000元的部分补助60%；

　　20001元-30000元的部分补助65%；

　　3万元以上的部分补助70%。

　　城镇居民医保和新农合职工：在株洲市基本医疗保险指定医院住院，发生医保报销政策范围内的住院医疗费用(即医保统筹基金的报销基数)，按一、二级医院补助10%，三级医院补助12%的标准执行。

　　女职工特殊疾病保障项目：保障病种为初次发生原发性乳腺癌、子宫癌、宫颈癌、卵巢癌、输卵管癌、阴道癌六种，不包括原位癌，可获一次性补助金1万元。

　　五、应交材料：申请表；参加人本人身份证复印件；医保定点医院出具加盖医院公章的住院医药费收据、结算单原件和复印件(原件经审核后退回)。参加人因转诊转院到外地住院治疗的，需提交参保地医保局盖章的住院医药费收据及结算单原件；加盖医院公章的出院记录；申请人本人银行存折或银行卡(公务员卡和信用卡除外)复印件。

　　六、办理时限：办理出院手续后60日内申请材料上交参加单位(即基层工会)，逾期未办理者，其互助权利将终止。