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医生取出卡在孙女士咽喉部的鱼刺。
红网株洲3月17日讯(通讯员 陈坦)3月15日晚6点,孙女士见女儿从外地回来,特意烧了条大草鱼。没想到,孙女士吃鱼时一个不注意,被根小鱼刺卡住了,自觉鱼刺不大,便连吞了几口饭想把鱼刺压下去,结果鱼刺下到喉咙下方就不动了。而且强烈的梗卡感让孙女士吞咽困难,说话都会痛,丈夫立即带其到三三一医院耳鼻喉科就诊。
董医生检查了孙女士的咽喉部、未见鱼刺,就让孙女士去放射科行颈部CT检查。三维重建显示,一根长约2CM的细小鱼刺已经横卡在了食道入口下方,且一边已有穿破食道的迹象。
本是一根张口便能取出的鱼刺,现在看来只能采用全身麻醉用食道镜微创取出了。当晚医生就为孙女士做了急诊手术,在食道入口下方2cm处发现横卡的鱼刺,两头均已刺破食管壁并有出血,经调整后顺利取出鱼刺。
为避免食道穿孔导致感染,孙女士还需要完全禁食2天后复查CT才能决定是否可以开始进食。
耳鼻喉科陈映辉主任说道,去年还有患者已检查出异物卡在了食道,不接受住院立即手术,却非要回老家“化水”,结果化水没有化下去,6天后纵隔感染再来住院已无法立即手术,只能先抗感染治疗,待稳定后手术,患者痛苦、住院天数、费用都是成倍增加,得不偿失。
鱼刺刺穿主动脉或致大出血
陈主任介绍,大部分鱼刺都卡在咽喉部位,用内镜就能取出,一些鱼刺会进入食管卡住。人体食管有三处很狭窄,第一处是食道入口处,如果鱼刺卡在这里会引起吞咽困难;第二处在食道入口下7厘米左右,这里的食管外贴着主动脉弓,是最危险的地方。一旦鱼刺刺穿主动脉,可能造成大出血;第三处则是食管与胃连接的地方。
鱼刺卡喉了怎么办?
很多人都知道不少“土办法”,例如猛吞米饭,喝醋。董医生表示,吞白米饭、喝醋等方法可能会进一步加剧鱼刺所造成的伤害。
食醋的酸性强度并不足以软化鱼刺,有的人还对醋敏感,喝醋后可能会导致食管收缩,鱼刺更容易刺穿食道。而吞米饭、馒头可能造成鱼刺插得越深,更容易引起化脓感染。
医生认为,误食鱼刺后,首先要观察鱼刺位置的深浅,若是卡在肉眼能见到的较浅的位置,可以通过旁人帮助取出;如果鱼刺落在了肉眼不能看见的地方,应及时就医,不要耽误了治疗时机。
来源:红网株洲
作者:陈坦
编辑:苏莉雅
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