熬夜刷手机、长时间紧盯电脑屏幕，成了现代人生活常态。晨起时眼睛干涩刺痛，有砂纸摩擦般的异物感，这或许是眼睛发出睑板腺功能障碍（MGD）的警报。临床中，大部分干眼症患者病因都与睑板腺功能障碍密切相关。但MGD早期症状和“用眼过度”“普通结膜炎”很相似，很多患者未及时察觉，致使病情悄然发展。

睑板腺：眼睛的“隐形护盾”为何失效？

睑板腺是位于眼睑边缘的微小腺体，负责分泌一种名为“睑脂”的油脂。这些油脂覆盖在泪液表面，形成一层“油层”，其核心作用包括：

锁水保湿：防止泪液过快蒸发，维持眼表湿润；

润滑缓冲：减少眨眼时眼睑与眼球的摩擦；

屏障保护：抵御外界灰尘、细菌等刺激物。

然而，当睑板腺因阻塞或分泌异常导致功能下降时，睑脂会变稠甚至凝固，形成“油脂栓塞”。这不仅会破坏泪膜的稳定性，还会引发一系列症状：

典型表现：眼睛干涩、灼烧感、异物感（尤其在空调房或长时间用眼后加重）；

伴随体征：眼皮沉重、眼缘发红或有白色分泌物，晨起时眼皮黏连、视力模糊（眨眼后短暂缓解）；

长期影响：对光、风、隐形眼镜佩戴不耐受；长期未干预可能继发结膜炎、角膜损伤，甚至影响视力。

谁在“透支”睑板腺的健康？

以下人群需警惕MGD风险：

1.长期用眼者：长时间使用电子设备导致眨眼频率降低，睑脂排出不畅；

2.中老年人：腺体随年龄增长逐渐萎缩，分泌功能下降；

3.油性皮肤或痤疮患者：皮脂腺分泌异常可能波及睑板腺；

4.激素波动人群：如更年期女性、孕妇，激素变化影响腺体活性；

5.隐形眼镜佩戴者：镜片摩擦睑缘，干扰腺体正常功能。

科学诊断：如何揪出“油脂危机”？

眼科医生会通过三项关键检查确认MGD：

1.睑缘检查：观察腺体开口是否堵塞，睑脂颜色、质地是否异常；

2.泪膜破裂时间（BUT）：评估泪膜稳定性，判断干眼严重程度；

3.睑板腺成像：利用红外线技术直观显示腺体形态，检测是否萎缩。

分层干预：从家庭护理到专业治疗

MGD需长期管理，早期干预可避免腺体永久性损伤。治疗方案分为三阶段：

1. 家庭护理：日常维护是关键

热敷：每日2次，用40℃热毛巾或蒸汽眼罩敷眼10-15分钟，软化凝固的睑脂；

睑缘清洁：使用无刺激的婴儿洗发水或专用清洁棉片，轻柔擦拭眼睑边缘，去除分泌物和细菌；

人工泪液：选择含脂质成分的滴眼液，补充泪膜“油层”缺失。

2. 医疗干预：针对中重度患者

睑板腺按摩：由医生操作，通过挤压排出淤积的油脂，恢复腺体通畅；

强脉冲光（IPL）：利用光热效应改善睑缘血液循环，减少炎症反应；

Lipiflow热脉动治疗：结合加热与脉冲压力，疏通阻塞的腺体（适合腺体萎缩明显者）；

药物控制：口服或使用滴眼液，抑制炎症因子释放。

3. 生活习惯调整：从源头减少风险

用眼卫生：遵循“20-20-20法则”（每20分钟远眺20英尺外20秒），减少屏幕时间；

饮食优化：增加深海鱼、亚麻籽油等富含Omega-3脂肪酸的食物，改善睑脂质量；

环境管理：避免吸烟、过度化妆，佩戴合格隐形眼镜，室内使用加湿器缓解干燥。

预防胜于治疗：守护睑板腺，需从日常环境与护理细节双重把关

首先，要营造适宜的用眼环境，室内使用加湿器，避免干燥环境，降低因空气干燥导致泪液蒸发过快，进而加重睑板腺负担的风险。在此基础上，还需遵循以下三大原则：

早晚热敷：形成规律，软化睑脂，预防堵塞；

彻底卸妆：尤其注重眼睑边缘清洁，避免化妆品残留；

定期检查：高危人群建议每年进行一次睑板腺功能评估。

株洲爱尔眼科医院提醒，睑板腺功能障碍是典型的“慢性隐形疾病”，其危害常被低估。若长期出现眼干、异物感等症状，切勿自行使用眼药水或忽视不管，应及时就医明确病因。通过科学干预与日常维护，多数患者可较好控制病情，避免腺体不可逆损伤，守护眼表健康的长效屏障。