红网时刻新闻5月24日讯(通讯员 黎婕妤)30多岁的王先生(化名)近日一早突发胸背部撕裂般疼痛,在株洲恺德心血管病医院被确诊患上了危重的主动脉夹层,而原因竟然是因为高血压没有控制好。
“早上我突然感觉一吸气,胸背部就疼得全身冒汗。”疼痛难忍的王先生,被送到株洲恺德心血管病医院救治。结合患者、家属的描述及第一时间完成的初步检查,医生们判断患者极大可能是主动脉夹层。通过双源CT检查,确定了该诊断为主动脉夹层,并且夹层破口已经累及到左锁骨下动脉开口,对患者而言,无疑背上了一个随时可能引燃的炸弹。
经过多学科充分讨论,明确了患者的救治方案。据了解,夹层手术方式一般分为开胸手术和主动脉支架手术两种方式,不同的手术方式适合不同的夹层种类。王先生的主动脉夹层已经累及分支血管(左锁骨下动脉),传统的手术方式对他而言,均不是最理想的治疗方案,经家属同意,决定采用杂交手术方式。术后,王先已经可以下床活动,身体逐渐康复。
什么是主动脉夹层?心血管外科副主任薛湘苏解释道:“通俗地说就是人体最大的动脉出现了撕裂。血管平时看似是一层,实际从病理生理学来说,血管壁分很多层,平时长在一起,出现主动脉夹层时,这些层之间因为血流的冲击,某处出现破口而撕开。”
“因为很多患者不注意自己的血压,觉得血压高了没什么明显不舒服就不在意。就像王先生虽然年轻,但已有五年的高血压病史,且没有服用过降压药物,他入院时我们监测到他的血压已经高达210/100mmHg。血压高相当于一个自行车车胎总打气,一旦有个薄弱的地方之后,将一点点地变薄,造成主动脉夹层,随时血管可能破裂。我们发现王先生并不是特例,五月份我们已经抢救了5位主动脉夹层患者,他们中很多人都存在高血压管理不好的情况。”薛湘苏说,高血压是主动脉夹层最常见的诱发因素。
据了解,以往主动脉夹层的患者年龄一般在50至70岁左右,但是近年来由于年轻人不注重健康生活习惯的培养,主动脉夹层患者年轻化趋势也越来越明显。
医生提醒,有超重、高血压或是有相关家族病史的人群,建议定期进行心脏超声或者主动脉CTA检查,提前了解主动脉有无病变,同时保持健康生活方式,一旦出现剧烈的胸背部疼痛、腹痛,下肢麻木、发凉、疼痛等主动脉夹层显著症状时,一定要及时就医。
来源:红网
作者:黎婕妤
编辑:颜洪
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