红网时刻新闻6月4日（通讯员 杨晓玲）脾脏多发活动性出血，肝周、肾周积血创伤性、失血性休克！突如其来的车祸，让这些致命的危急重症复合伤，竟然同时发生在一名年仅8岁的男孩身上。

6月1日，明明爸爸妈妈带着明明开车外出游玩，中午回家途中从醴陵走东城大道回株洲，下雨地上有积水，车子突然失控了，由于明明没系安全带，车祸至其腹部、身体受到猛烈撞击。紧急送入院时明明的面色苍白，血压下降，人已经休克，情况危急万分。

紧急关头，株洲市三三一医院急诊科主任、创伤中心负责人付武良立即启动创伤救治流程，建立静脉通道，给予补液输血，多学科会诊，评估明明的病情，确定救治方案，开通绿色通道全力救治。

比起明显的外伤、骨折相比，肉眼看不见的腹内脏器损伤、出血更为要命，及时诊断、及时手术是挽救生命的关键。脾脏是人体重要的免疫器官，对维持机体免疫功能和血液系统平衡有重要作用。因为脾脏的血运特别丰富，如继续出血，会因失血过多导致失血性休克甚至死亡。

在以往，这种情况是要手术切除脾脏才能成功止血，这会给患儿带来终身的免疫缺陷和感染风险。近些年，随着株洲市三三一医院创伤中心的发展、微创介入技术的日趋成熟，保脾微创介入止血手术方案成为新的选择。经过外科团队和介入放射科团队的综合分析，衡量利弊，决定采取保留脾脏、微创介入止血的手术方案。

经过与家属充分的沟通后，介入放射科主任章旭立即为明明进行介入手术，穿刺插管，很快就找到出血的地方——脾上极动脉有活动性出血。章旭没有丝毫犹豫，三枚弹簧圈超选择栓塞，进行了精确封堵，以最短的时间、最小的创口成功止血。1小时完成手术，明明生命体征逐渐稳定下来，返回EICU继续治疗。术后第二天明明已经苏醒，能够与护士正常交流。

明明从入院到进介入手术室不到50分钟，期间完成建立生命通道、增强CT、多学科会诊、输血、插管全麻。创伤救治团队配合相当默契，展现了市三三一医院创伤救治团队面对多发复合伤救治的团队作战精神。

该院特聘专家湖南省人民医院急诊科主任韩小彤进行每周的例行查房时，高度评价此次救治，称其是“多学科合作成功抢救的典型案例”。

温馨提示

开车注意安全，一定要系好安全带，儿童要用安全座椅。

随着车祸和外伤事件的增多，创伤性脾损伤出血的发病率也在逐年攀升。当孩子遭遇外伤时，除了仔细检查体表是否有明显的伤口、出血、淤青、红肿以及骨折等症状外，还需密切留意孩子的面色变化和精神状态。同时，询问孩子是否感到腹部疼痛，一旦发现孩子有内脏受伤的迹象，应立即送往医院就诊，以免延误治疗时机。