红网时刻新闻6月13日讯（通讯员 尚客君）今年4月中旬的一天，娄底58岁刘先生的右拇指出现无明显原因肿痛。在熟人的介绍下，他来到了株洲市中医伤科医院手足科，诊断为“右拇指脓性指头炎”“右拇指指骨化脓性骨髓炎”，该科主任，主任医师李康贵表示，如果患者早些重视，治疗干预得当，细菌就很可能不会侵犯到指骨。

一切准备就绪，医生予以清除感染坏死指骨并抗生素骨水泥充填，二期取骨植骨，配合中药内服，李康贵团队保留了刘先生的右拇指长度、外观及功能。

什么是脓性指头炎？

这是指手指末节掌面的皮下组织化脓性感染，因手指头红肿，外观像毒蛇的头，中医称之为蛇头疔。轻微损伤或刺伤后，常为金黄色葡萄球菌感染所致。

临床有哪些表现？

初期：指头为轻度肿胀、发红和针刺样疼痛。

中期（化脓期）：指头肿胀加重，疼痛加剧。当指动脉受压时，疼痛转为搏动性跳痛，手下垂时或轻击指端时，常引起病人难以忍受的疼痛，特别在夜间安静时疼痛更重，因而常使患者难以入睡。

晚期（破溃流脓期）：因神经末梢和营养血管受聚积脓液压迫，致组织缺血坏死，指头疼痛反而减轻，皮色由红转白。如不及时治疗，常因指骨缺血性坏死形成慢性骨髓炎，常导致伤口经久不愈。

怎样进行处理？

初期：肿痛不明显时，应平置患手和前臂，用热盐水、75% 酒精等浸泡或理疗，应用口服抗菌药物。

中期：一旦出现波动性跳痛，明显肿胀，指头张力增高及有全身症状时，应切开减压引流，以免感染侵入指骨。

晚期：演变为指骨骨髓炎或化脓性腱鞘炎等，需进行清创，清除感染组织包括骨组织。

哪些是高危人群？

甲沟炎是常见的手外科疾病，是指（趾）甲周围软组织的化脓感染，由细菌通过甲旁皮肤的微创破损袭至皮下并生长繁殖引起。

在手指，多数患者常有啃手指的不良习惯，由于刺伤，撕剥肉刺或修剪指甲过深等损伤引起；在足趾，多因嵌甲或鞋子过紧引起，大多发生在拇趾。

倒刺是指从甲皱襞的近端或侧缘开裂而翘起的小块长三角形表皮，“强迫症”让我们看不顺眼倒刺，拔倒刺不但不会消灭倒刺，反而会越撕越大，越撕越深，一旦感染便会波及甲沟，发展为甲沟炎甚至脓性指头炎。