红网时刻新闻3月21日讯(通讯员 陈恺祺)凌晨两点,夜深人静,本该进入梦乡的时间,晶晶却在床上痛得直打滚,还伴有恶心呕吐的症状,吓得室友赶紧打车将晶晶送往了株洲市二医院就诊,经过检查发现,晶晶右侧部分卵巢及部分输卵管形成蒂部扭转720°,也就是整整两圈。
19岁的晶晶是一名大学生,和大多数同龄人一样,晶晶喜欢运动,“当时我想着再过两天就要来‘姨妈’了,所以就想着多运动一会,运动完当天就感觉下腹部有些微微疼痛,但也没放在心上,想着也许忍一忍就过去了,可是一直到第二天晚上,也没有任何缓解,反而越来越痛。”回忆起当时的情形,晶晶还历历在目。
急诊科急请妇科会诊,并完善了相关检查,“CT提示有包块,加上患者下腹部触压疼痛,伴有恶心呕吐,有运动史,并且尿HCG为阴性,所以我当时判断应该是卵巢囊肿蒂扭转或者卵巢囊肿破裂。”值班医生李芳说。更让人担心的是,晶晶自发病到现在已经超过24小时,蒂扭转如不及时进行手术,将会导致卵巢坏死,需要切除卵巢。“马上手术!”在妇科副主任刘晓红的一声令下,晶晶被送入手术室进行腹腔镜手术。术中,副主任刘晓红及医生李芳发现晶晶右侧部分卵巢及部分输卵管形成蒂部扭转720°,两位医生立即进行手术复位。
卵巢囊肿蒂扭转是妇科急腹症之一。当卵巢囊肿长到一定的大小,由于剧烈运动等因素,出现病变的囊肿或瘤体发生蒂扭转,导致血液回流受阻,瘤体或囊肿破裂出血等。“很多人只知道经期不能剧烈运动,但其实,月经来临前几天同样不能剧烈运动,剧烈运动是引起卵巢囊肿蒂扭转的最常见诱因。”株洲市二医院妇科主任肖文红提醒广大女性朋友,蒂扭转并不少见,许多人觉得忍一忍就不疼了,但往往因此而错过最佳就诊和手术时机,导致卵巢输卵管缺血坏死而被切除,影响内分泌及生育功能。女性若出现下腹疼痛,要警惕有卵巢囊肿扭转的可能,应及时就医。另外,一部分卵巢囊肿还有可能是恶性肿瘤,建议定期体检,避免延误治疗。
卵巢囊肿蒂扭转有哪些症状?
突发下腹痛
多数病人是在突然改变体位时出现下腹痛,像剧烈活动后,晨起排尿或排便后突发下腹痛。如果以往查体或B超检查提示有卵巢囊肿,出现突发下腹痛一定要想到蒂扭转的可能性,大约10%卵巢囊肿会发生蒂扭转,一定要及时就诊及时手术,减少卵巢坏死的风险。
恶心呕吐
大部分的卵巢囊肿蒂扭转在腹痛的同时会出现恶心呕吐的症状。
腹部肿块
卵巢肿瘤长大超出盆腔时患者会在腹部扪及包块,一般活动度比较大,可以在盆腹腔内推动,包块多数无痛,出现扭转时,包块按压会有明显的疼痛感。
压迫症状
巨大的卵巢囊肿可因压迫盆腔内的器官导致相应的症状,例如压迫膀胱导致尿频,压迫直肠导致大便困难,更大的囊肿可以上顶横膈而引起呼吸困难及心悸。
来源:红网
作者:陈恺祺
编辑:颜洪
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