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从“救回来”到“活得好,株洲市人民医院老年医学的“全程管理”之路
2026-11-11 11:46:47 字号:小中大

从“救回来”到“活得好,株洲市人民医院老年医学的“全程管理”之路

红网时刻新闻11月11日讯(通讯员 陈娜)11月7日,“2026数智健康与医工交叉研讨会”在株洲召开,株洲市人民医院作为协办单位深度参与,党委书记丁建华担任大会报告主持人。11月8日,医院举办湖南省继续教育项目“老年危重症全程管理理念与实践技能提升培训班”。开班仪式上,“湖南工业大学第一医工融合合作医院”同步揭牌。省内外专家登台授课,围绕老年危重症救治、全周期管理、医工融合交流研讨。

一场学术会议,表面看是知识的传递,实则是一家医院学科厚度的集中亮相。

培训的名字里藏着一个判断:老年危重症,“救回来”只是起点,“活得好”才是终点。透过这场会,能看清株洲市人民医院老年医学事业这些年走出的三步——敢接最重的病人,练最硬的队伍,管最长的链条。

硬实力:把“救回来”做到极致

从“保命”到“保功能”

“老年危重症救治”是这次培训的主题,也是老年医学科的看家本领。

接一位90岁的危重老人,和接一位50岁的病人,完全不一样。高龄老人常常一身几种慢性病,心、肺、肾都在“打折”运行:药重一分,可能伤了肾;镇静深一分,可能再也醒不过来。更难的是一句追问——救回来以后,他还能自己吃饭吗?还认得出儿女吗?还能下床走两步吗?

这正是老年危重症救治的分量所在——不仅要帮老人渡过生命难关,还要顺着高龄、多病共存、功能减退的特点,把病情稳定后的进食、认知、活动能力一点点恢复起来。命保住了,往后的日子也要有质量。

今年6月15日,市人民医院老年重症病房升级投用:重症床位从5张增加到9张,新增16张亚重症床位,“重症—亚重症”连成一条线。机械通气、床旁支气管镜、床旁超声、重症感染规范化治疗、老年营养支持、脏器康复等等,一项项救治举措都配在了这条“线”上。病情有变化,老人不用在科室之间来回转。

荷塘区90岁的程爷爷,就是这套模式的受益人。

严重感染,合并呼吸衰竭、心力衰竭。这样的病情,常规要进ICU,但老人和家属明确拒绝了——不愿身上插满管子,也不愿和家里人分开。

老年医学科团队根据病人的特殊情况做出判断:先做老年综合评估,再请感染、护理、营养、药学、康复多学科到床边会诊;中心静脉置管、超声评估、支气管镜等各类检查治疗,全部在床旁完成。

20天后,胃管拔了。程爷爷自己端起碗,吃下了第一口饭。

这一口饭,比任何一张监护记录都有说服力。

病而不残,残而不废。从“保命”到“保功能”,老年重症病房的“评估—MDT—精准支持—动态调整—早期康复及人文关怀”的闭环管理的这条路,就是株洲市人民医院老年医学科最扎实的硬实力。

强梯队:把“练出来”养成传统

从“送出去学”到“站上台讲”

老年医学中心的框架,是围着老人搭的:老年医学中心以省临床重点专科老年医学科牵头,设置了老年骨科、老年脊柱疼痛科、老年泌尿外科、老年妇科、老年康复医学科、老年神经内科、老年呼吸与危重症医学科、老年内分泌科、老年心血管内科等9个亚专科。各科有专病,各科有专人。

如今的老年医学中心,专业技术人员287人,高级职称69人,硕士以上学历42人,8人担任省级专业委员会副主任委员、常委。

队伍是练出来的。近两年,医院坚持学术兴院、科创强院、人才立院,先后选派70余名骨干医护,分赴北京协和医院、四川大学华西医院、复旦大学附属华山医院、华中科技大学同济医院、中南大学湘雅医院、北京医院、广东省中医院、广东省中西医结合医院等国内顶尖医院进修学习。回来后开了近20场成果汇报会,讲清三件事:学了什么,回来做了什么,病人得到了什么。2026年,“肌少症精准筛查与个体化综合干预技术”等10余项新技术接连落地——学回来的,都变成了临床用得上的。一批又一批人,成了各个细分方向能独当一面的骨干。

人才练到什么成色,讲台最诚实。今年8月,中华护理学会第29届老年护理学术交流会在昆明召开,老年医学中心科护士长周慧上台分享的,不是温情故事,而是基于临床真实安宁疗护病例的研究:老年人生命末期的症状怎么管,疼痛怎么控、呼吸困难怎么缓、管路怎么护。每一条经验,都来自病房一线。

内功要练,外力也要借。这些年,医院加强与北京医院合作,成为北京老年医院远程医疗协同单位;同时成为湖南省人民医院定点指导单位。疑难病例在株洲就能请北京老年医院的专家远程会诊,湖南省人民医院的专家来院查房、带教、指导。老人少跑一趟北京,少折腾一趟长沙,诊疗方案却和“国家队”对得上。

队伍练出来,科研的果子也跟着挂上枝头。近几年,医院老年医学相关研究获批湖南省自然科学基金15项、委局和市级课题39项,发表SCI和国内核心论文51篇,获科技奖4项,获批专利18项、成功转化1项。

2025年9月,医院与湖南工业大学共建“老年医学医工融合研究院”。一年间,办3次医工融合学术会议,建起科研思路库,33条思路中10条转化为省级课题,省市级课题申报数同比翻了一番;办创新大赛,推荐项目在湖南省卫健委第二届青年创新大赛中拿下银奖、铜奖、优胜奖各1项。

从治病到创新,从经验到成果,再到成为湖南工业大学第一医工融合合作医院——一个科研创新落地的新平台,正在为医院老年医学事业打开新的空间。

全链条:把“管得住”落到实处

从“多头跑”到“一站式管全程”

老年人身患多种疾病,看病时最怕“病急乱投医”“多头跑”,经常一遍一遍的跑各家医院各科室。对年轻人是麻烦,对老人,可能就是一整天的折腾。

作为株洲市老年医院、株洲市老年医学学会会长单位,株洲市人民医院打造了全链条健康服务体系:慢病管理、医养结合、认知障碍照护、急性病快速康复、危重症抢救、安宁疗护。一个团队统筹全身健康——这是老年医学科最鲜明的特色,也是最难做的部分。

2017年,医院在全市三级公立医院中率先探索医养结合模式,以“医疗兜底、养老延伸、康复介入、照护全程”为核心,构建了医养护康一体化的整合照护服务体系,其2022年开展的特色服务“扶起计划”,截至目前成功扶起50余位半失能老人,大大提高其生活质量。

2024年11月,全市首个记忆病房在老年病楼五楼开科,28张床位,专门照护阿尔茨海默病的老人。同时,针对老年慢病如老年糖尿病、肌少症、骨质疏松这些“不疼不痒”的疾病,科室建起了标准化长期管理路径。

近三年,安宁疗护、姑息治疗服务从每年32例增长到202例,作为株洲市首家公立省级安宁疗护标准病房,这里每年为200多位生命末期的老人提供舒缓照护。

2026年,医院获批“全国医养结合示范机构”;今年以来,多家省内外公立医院组团来院参观交流老年医学科建设,这场会议前两天,南京市机关事务局带领南京市中心医院团队专程来院交流老年医学相关工作。

学科建设,从来不是申报材料里漂亮的文字,而是同行愿意远道而来取经,是老百姓口口相传的口碑。

举办这场会议,目的不是展示成绩。真正沉淀下来的,可能是基层医生回去后改掉的一个抢救流程,是养老机构护理员学会的一次误吸处置,是一个正在形成的共识:在地级市,老年医学科同样可以做出高度,也守得住温度。

国家老年医学领域领军人物、学科奠基人、中南大学衰老与老年疾病研究所所长刘幼硕教授在致辞中评价:株洲市人民医院作为省医学会老年医学专委会副主委单位,老年医学科起步早、理念新,是推动株洲地区老年医学从无到有、从弱到强的核心力量,目前其学术影响力跻身全省前列。

衡量一家医院老年医学的水平,最终打分的不是评审表,而是那些最“不好治”的老人——他们能不能在离家最近的地方,有技术地被救,有尊严地老去。

株洲市人民医院给出的答案是:可以。

来源:红网

作者:陈娜

编辑:颜洪

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