红网时刻新闻4月23日讯（通讯员 唐浩 宋嘉）57岁的罗先生经历了一场生死大考。因急性心梗后出现最凶险的并发症——乳头肌断裂导致二尖瓣重度反流，他接连陷入心源性休克、呼吸衰竭、感染、消化道出血乃至心理崩溃等多重险境。在株洲市中心医院心血管内科、CCU、心脏大血管外科等多学科团队的接力救治下，历经近两个月，罗先生最终康复出院，近日返院复查时已完全恢复自理能力。

1月29日晚，罗先生突发持续性胸痛，病情迅速加重。次日到当地医院就诊，确诊急性心肌梗死。尽管给予球囊扩张等治疗，病情仍持续恶化。2月2日下午，他陷入心源性休克，升压药用到极限仍难以维持。心脏彩超揭示病根：二尖瓣脱垂合并重度返流，乳头肌部分撕裂。这是急性心梗最凶险的并发症之一，若不及时干预，24小时内近三成患者死亡，仅两成可撑至第二周。

当地医院紧急联系株洲市中心医院，患者火速转运。此时患者心源性休克持续加重，心血管重症监护病区（CCU）主任王成明当机立断，置入主动脉内球囊反搏（IABP）联合体外膜肺氧合（ECMO）。在双重生命支持系统护航下，患者血流动力学暂时稳住。

但病因未除。瓣膜病专病中心团队迅速评估：外科换瓣手术是根治方案，但急诊手术死亡率超过50%；急诊二尖瓣钳夹术（M-TEER）虽不能根治，却能迅速稳定血流，为后续择期手术赢得时间。心内科副主任杨礼与家属充分沟通后，决定在ECMO+IABP护航下施行M-TEER。

2月2日20点35分，生命支持设备成功置入；次日凌晨，M-TEER手术圆满结束。术中患者一度循环崩溃，但团队凭借默契配合成功完成钳夹修复。术后血流动力改善立竿见影，为患者赢得了宝贵时间。据了解，目前省内仅极少数医院能独立完成ECMO支持下的急诊二尖瓣钳夹术。

手术成功只是第一步。罗先生在CCU病房度过了整整25天，先后脱离ECMO、呼吸机和IABP，但期间又出现心衰反复。检查显示二尖瓣再度重度脱垂，心脏大血管外科汤俊毅主任会诊后认为必须外科换瓣。而此时，近一个月的病痛已消磨掉患者的求生意志，他明确表示不愿再接受治疗。CCU医护团队每天床旁安慰、鼓励，用不离不弃的人文关怀让他重拾活下去的勇气。同时，以中心重症监护室（ICU）主任言彩红牵头的膜肺中心团队也给予了有力支持。

在患者身体状况调整至最佳后，2月27日，心脏大血管外科、麻醉科、TICU团队顺利为罗先生施行了二尖瓣置换手术。术后心功能稳定，3月11日康复出院。

近日返院复查，罗先生精神良好，心脏彩超显示生物瓣功能良好，心功能显著提升。他和家属专程送来锦旗。从生命支持到微创介入再到外科根治，这场跨越春节的救治，彰显了医院急危重症多学科协作的实力与温度。