红网时刻新闻1月12日讯（通讯员 黎婕妤）近日，株洲恺德心血病医院骨科团队成功为一名82岁高龄、同时患有冠心病、腹主动脉瘤、糖尿病、高血压、间质性肺病等疾病的女性老年患者实施了右侧全髋关节置换手术，患者术后两天能借助助行器稳步行走。这一病例只是恺德骨科的常态，在多学科协作诊疗的支持下，骨科打破了“高龄即手术禁区”的传统观念，让更多老年患者从卧床不起到“行走自由”，享受到了更高的生活质量。

82岁的李奶奶（化名）多年前就出现了右髋疼痛，但觉得年龄大了、身上高血压、糖尿病等疾病多，抱着“能忍着就坚持”的想法没到医院就诊。三个月前被亲人接到外地居住一段时间后，右髋疼痛到几乎不能下床的程度，于是在当地医院就诊，检查结果显示股骨头坏死建议手术，李奶奶考虑自身年龄大、疾病多、担心手术风险大，就选择采用消炎止痛药等治疗，可效果不好，度日如年。她的家人了解到恺德骨科的老年骨科疾病诊疗口碑后，就第一时间把她送到了恺德骨科就医。

骨科主任阳辉及团队接诊后立即安排检查，结合患者症状体征、检查结果考虑右侧股骨头缺血坏死到了晚期，并右髋关节骨关节炎，左侧股骨头缺血坏死二期、双髋关节腔内少量积液。治疗方面难题出现了—患者高龄且自身疾病多，保守治疗不仅容易效果不佳，也可能会让李奶奶长期卧床，易导致她自身疾病加重、引发心肺脑血栓等脏器并发症；如果是采取手术治疗，就要闯过手术、麻醉、围手术期、康复等重重关卡；经过沟通，李奶奶和家属希望手术治疗，拥有更好的生活质量。

为了保障手术安全，医院医务部组织了骨科、心血管内科、手术麻醉科、代谢内分泌科、呼吸与危重症医学科、重症医学科、神经内科、胸外科等多学科专家联合讨论，制定了手术方案及围手术期的应对措施。

手术前夕，骨科团队与多学科专家携手改善李奶奶身体状况，为手术创造“时间窗”和“身体条件机会”；还进行了精心的手术规划与设计，并与护理部一起详细讨论做好术前术后的注意事项、并制定适合李奶奶的康复计划。为解除家属的担忧和疑惑，医护团队在全面细致与家属沟通的同时组织家属、患者积极参与了解诊治全过程。

在各方面准备充分后，李奶奶的手术如期顺利完成。术后，李奶奶在重症医学科和骨科的守护下，第二天就回到骨科病房；骨科医护团队积极为她提供早期快速康复，术后第二天她不仅可以自行坐起，还可以借助助行器下地站立、行走活动。

阳辉表示，随着社会老年化，老年人对自身的骨健康重视程度越来越高，相应地对骨科专科能力和医院综合实力要求也随之升高。为了响应患者需求，恺德骨科在深耕老年骨科疾病的同时，在老年骨创伤、关节炎、骨质疏松症等方面发力、提升水平，让高龄患者不再是手术“禁区”。

“老年患者常伴有心脑血管疾病，所以恺德骨科在医院心脑血管优势专科的协助下，为90多位高龄患者顺利完成了骨科手术，最大年龄102岁。这些高龄患者手术成功的核心在于术前多学科精准评估与规划、术中精细操作处理及微创技术的应用、术后多学科支持和精心护理、系统快速康复等全流程管理 ”阳辉说。最后他提醒，老年人更应关注自身骨健康，早关注、早预防、早检查、早干预、早治疗，有利于大家享受高质量的老年生活。