红网时刻新闻8月31日讯（通讯员 陈恺祺）近日，株洲市二医院（株洲市肿瘤医院）耳鼻咽喉头颈颌面外科李红超主任团队，联合多学科力量，为一名75岁牙龈癌患者完成肿瘤切除及下颌骨修复重建手术。该患者肿瘤侵犯下颌骨，颈部淋巴结与颈部大血管界限不清，手术风险高、难度大。团队采用3D打印钛板联合骨水泥复合体修复下颌骨缺损，术后患者恢复平稳，已顺利出院。

患者因右下颌牙龈肿物就诊，诊断为牙龈癌，肿瘤已侵犯下颌骨。影像学检查提示，颈部淋巴结肿大且与颈部大血管关系密切，界限不清。同时，患者合并多种基础疾病，心肺功能储备差，营养状况欠佳。按照常规治疗路径，需要扩大切除颊部软组织及下颌骨，缺损范围较大。传统的下颌骨修复方式通常需要切取自体腓骨瓣，配合钛板进行重建。这一方案手术时间长、创伤大，术后供区并发症风险高，对高龄且合并基础疾病的患者而言，耐受性是一个严峻挑战。

摆在医疗团队面前的困难是多方面的。一方面，肿瘤切除要求彻底，但病灶紧邻颈部大血管和重要神经，操作空间狭小，术中稍有不慎就可能引发大血管破裂出血或神经损伤；另一方面，下颌骨缺损的修复重建不仅需要恢复面部外形，还要尽量保留咀嚼、吞咽等功能，修复体的形态和位置必须精确。此外，患者高龄、基础病多，对麻醉管理和术后恢复都提出了更高要求。

患者入院后，医院启动头颈肿瘤MDT多学科协作机制，麻醉科、肿瘤内科、重症医学科、影像科、病理科、营养科、护理部等共同参与评估。团队反复研读影像资料，评估心肺功能及营养状况，对比不同技术路径，最终决定采用骨水泥联合3D打印钛板复合体进行下颌骨缺损修复。在术前按照患者下颌骨形态1：1复刻模型，并在此基础上对钛板进行预塑形，确保术中能够精准贴合骨缺损区域。术中，将预塑形的钛板与骨水泥复合体植入缺损部位，替代传统自体骨移植，既避免了切取自体骨带来的额外创伤和供区并发症，又能在较短时间内完成稳定的下颌骨重建。

手术过程中，团队重点规避颈部大血管及重要神经，严密监测生命体征，精细处理病灶，历经8小时，手术顺利完成。术后通过多学科精细化管理和营养支持，患者逐步恢复。

临床技术的价值，在于解决真实问题。这例手术的背后，是专科技术、多学科协作和学科建设的共同支撑。科室团队表示，将继续围绕头颈肿瘤修复重建方向稳步积累，把技术能力转化为群众“在家门口”可及的优质医疗服务。