被糖尿病纠缠15年，每天离不开胰岛素和好几种降糖药，视力模糊、手脚麻木……68岁的严先生（化名）本以为自己这辈子就只能这样与疾病“共存”了。可就在今年初，他走进株洲恺德心血管病医院慢病管理与治未病中心，三个月后，他不仅甩掉了胰岛素，健康减重24斤，血糖还稳稳地回到了正常线。他是怎么做到的？

严先生给中心送锦旗。

从“一身慢病”到全面好转

2026年初，身高168厘米的严先生体重却高达164.6斤，空腹血糖8.2mmol/L，餐后2小时血糖10.8mmol/L，糖化血红蛋白7.6%，远超控制目标。更棘手的是，他还合并高血压、高脂血症、高尿酸血症、脂肪肝，检查单上促甲状腺激素、甘油三酯、尿酸等指标一片飘红，连尿微量白蛋白/肌酐比值都严重超标。

“平平主任，我不想病情恶化了，有什么办法吗？”面对严先生的焦虑，该院慢病管理与治未病中心主任刘平平给出了一个让他重燃希望的答案：“糖尿病可以逆转，需要你有毅力，和我们携手闯关。”

全周期管理打出“组合拳”

刘平平主任为严先生量身定制了“GMTI-351全周期T2DM管理”方案，围绕药物干预、原位菌靶向干预、生活方式干预三大核心，打出了一套精准组合拳——

药物逐步减负：从既往每天注射胰岛素配合两种降糖药物，稳步调整为仅需一种降糖药物，胰岛素被“封存”。

肠道菌群调节与饮食重构：启动原位菌靶向干预，并由营养师一对一指导，重新构建三餐结构。“不饿肚子，吃对东西”成为常态，高碳水、高脂的混乱饮食被彻底改写。

科学运动处方：定时到医院进行有氧联合抗阻训练，精准燃脂增肌，告别过去活动量偏少的惯性。

自我管理技能内化：系统学习糖尿病健康管理知识，建立起牢固的自我监测、行为调节技能，成为自身健康的第一责任人。

数据见证“逆袭”，这些变化太过亮眼

三个月的坚持，严先生的复查结果让所有人惊叹：

空腹血糖从8.2mmol/L降至5.9mmol/L，餐后2小时血糖从10.8mmol/L降至7.0mmol/L，双双恢复正常值；

糖化血红蛋白由7.6%下降至6.1%；

血清胰岛素从19.87降至9.5，胰岛素抵抗显著改善；

体重从164.6斤减至140.2斤，减重24.4斤，腰围减少9.8厘米；

脂肪量减少13.4斤，内脏脂肪指数下降3.89；

甘油三酯从11.12mmol/L下降至2.06mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇更是从0.6mmol/L翻倍至1.38mmol/L；

促甲状腺激素、尿酸、尿微量白蛋白/尿肌酐比值等各项指标也大幅回落，其中尿微量白蛋白/尿肌酐比值下降68.41mg/mmol，肾脏得到明确保护。

曾经被各种慢性病缠身的严先生，如今走路轻快了，看东西都清亮了几分。

逆转≠治愈，医生说“药不能停”——除非医生说可以停！

面对这份近乎“奇迹”的成绩单，刘平平既欣慰又冷静。她强调，严先生的整体情况大幅改善，可继续坚持健康饮食与规律运动，同时必须做好长期监测：每月追踪血糖、体重与体成分，每3个月复查肝功能、血糖、糖化血红蛋白等，并每3个月进行一次全面随访，巩固逆转成果，严防反弹。

“糖尿病逆转不等于彻底治愈，指标好转不等于可以自行停药。自行断药可能带来血糖报复性反弹，除非医生说可以停！”刘平平提醒，严先生目前只需服用一种降糖药物，相较于过去胰岛素与多药联用的沉重负担，已经是巨大的胜利。若后续在严密医学评估下，仍有进一步减药甚至停药的空间，那也一定是在专业指导下进行。

对于广大“糖友”而言，严先生的经历无疑是一个极具鼓舞力的样本——糖尿病管理从来不晚，科学的全周期干预加上日复一日的自律，真的有可能改写疾病进程。而株洲恺德心血管病医院慢病管理与治未病中心这套将药物、肠道菌群、生活方式深度融合的模式，正帮助越来越多的慢病患者重拾健康主动权。