红网时刻株洲4月10日讯（通讯员 杜方江）“新冠”阴霾下，63岁的攸县人谭先生迎来了生命的新启程。

没有失去，难懂痛苦。整整10年，不考虑闰年，每年按365天计算，腿疾给他带来的困扰已有3650天，时间可是不短。

久久的等待，久久的期盼，前一段时间他在株洲市中医伤科医院接受了双膝关节置换术，几天前已下地行走，崭新的人生路已在他面前渐次铺开。

谭先生是一位地地道道的农民，素日体勤，50岁后的第三年，双膝出现无明显诱因的疼痛不适，间歇发作，左膝明显，自行卧床和贴敷膏药症状可缓解，未予重视，以后反复发作，也曾在当地医院行保守治疗，甚至寻得秘方以求神效，然而这些都让他失望了。

两年后，他自觉双膝疼痛加重，伴双膝内翻畸形，每况愈下至近日行50米而无法再行，双膝关节屈伸活动受限。忍无可忍，遂来伤科医院求医问诊。

“患者是双膝关节骨性关节炎，已经很严重了，需要行换膝手术。”膝关节科主任文勇介绍，谭先生的家境不是蛮好，这也是他忍痛多年没有手术的原因，“我们考虑到患者的实际情况，想尽了一切办法为他节省。”

谭先生和家人满怀着期待迎来了手术，由伤科医院副院长，主任医师，膝关节科学科带头人吴慧敏主刀。

每一年，这么多年，换膝手术不知做了多少台，谭先生的手术顺利，“在术中我们发现患者的内侧关节软骨都没有了，内侧骨质硬化还蛮严重。”

双侧换膝，一次做完，“很快患者就可以下地行走了，治疗康复等一切如常。”文勇称，谭先生很快就可以像正常人一样行走，生活质量将得到大大提高。

试想从锥心之痛、辗转反侧到行走自如、眉开眼笑，一个个体生命的命运就此转折，不禁感叹医学的确是伟大的，她总是给人带来生的希望和美好。

专家访谈：爱膝从现在开始

膝关节骨性关节炎的致病因素有哪些？

文勇：寒冷潮湿的环境，重度的体力活，长期的高强度劳动，还有那些每天动辄就走几万步，经常跑马拉松等极限运动，经常爬山、爬楼梯等都容易损伤膝关节。

另外，站得太久、蹲得太久，比如老师、售货员、医生等，还有泥瓦工、铺地板工等，也较容易患骨性关节炎。还有一部分来自外部创伤和畸形发育引起的过早退变，还有遗传因素。事实上，我们并不能肯定说就是这一个或者这几个因素引起的，但比较明确的几个主要致病因素有退变、劳累、激素改变及职业。

发病年龄有什么特点？发病率是怎样的？

文勇：一般来说，女性50岁以后，男性60岁以后，大部分会有不同程度的骨性关节炎，比较严重的，女性多在60岁往后，男性多在70岁往后，但近些年，发病呈现出年轻化趋势，三四十岁的就有骨关节炎，尤其女性多见，我们遇到的35岁到40岁的就蛮多，除了上述那些可能的因素，与激素水平、精神焦虑可能也有关系。

发病率的话，流传一段话是60岁以上，一半多，70岁以上，80％，80岁以上将近100％，当然这些说法并不十分准确，其实髌骨关节炎、髌骨软化症及部分半月板的损伤，也都是骨性关节炎的早期表现。

那平时生活工作中，我们该注意什么？

文勇：保养，膝关节同样需要保养，比如平时，尤其女性尤其是30岁往后的女性，天冷的时候就不要穿短裙了，男性骑摩托车要注意保暖，避免受寒，喜欢运动的要注意避免过量运动，不搞激烈的对抗性运动。不在潮湿的环境呆久了。

一般我们建议适度运动，比如年轻人行走的话每天不超过6000步，极限对抗运动不建议做，而年纪大的，60岁每天建议5000步以内，每增加10岁，步数少1000，并且走一阵停下休息一会儿，少爬山少深蹲，出门拄拐，体重适中，这些都不是绝对的，重要的是找到适合自己的生活、运动方式。因为职业关系的，一个小时就起身或坐下或变化着其他姿势休息一下。另外，清淡均衡饮食，平时注意保暖，感觉不适时就赶紧休息。

感觉出现疼痛时，该怎么处理？

文勇：那就多休息，可以自行在家做些热敷等措施看下情况，不行的话就来医院做些中医理疗项目，还不行的话，那就要看专科医生了，给予专业对症诊疗。

像我们膝关节科，长年累月在这一块精耕细作，各种病症我们基本上都很熟悉了，我们采用的是中西医结合治疗，近几年来，我们发现中医的对症性在一些患者身上相当明显，能明显减轻疼痛甚至消除了疼痛。

当然像谭先生这样的患者，保守治疗已没有可能，就只能行膝关节置换了，中西医结合保守治疗，以及关节镜清理、截骨矫形、关节置换等我们有着相当完善的膝关节疾患治疗体系，未来预期我们也很有信心。谭先生就是众多病例中的一个代表。

总之，对于出现疼痛的患者，就要及时干预，高度重视，及时救治。