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株洲中医伤科:十年腿痛步难行 今朝换膝天地宽
2020-04-10 16:29:56 字号:

株洲中医伤科:十年腿痛步难行 今朝换膝天地宽

红网时刻株洲4月10日讯(通讯员 杜方江)“新冠”阴霾下,63岁的攸县人谭先生迎来了生命的新启程。

没有失去,难懂痛苦。整整10年,不考虑闰年,每年按365天计算,腿疾给他带来的困扰已有3650天,时间可是不短。

久久的等待,久久的期盼,前一段时间他在株洲市中医伤科医院接受了双膝关节置换术,几天前已下地行走,崭新的人生路已在他面前渐次铺开。

谭先生是一位地地道道的农民,素日体勤,50岁后的第三年,双膝出现无明显诱因的疼痛不适,间歇发作,左膝明显,自行卧床和贴敷膏药症状可缓解,未予重视,以后反复发作,也曾在当地医院行保守治疗,甚至寻得秘方以求神效,然而这些都让他失望了。

两年后,他自觉双膝疼痛加重,伴双膝内翻畸形,每况愈下至近日行50米而无法再行,双膝关节屈伸活动受限。忍无可忍,遂来伤科医院求医问诊。

“患者是双膝关节骨性关节炎,已经很严重了,需要行换膝手术。”膝关节科主任文勇介绍,谭先生的家境不是蛮好,这也是他忍痛多年没有手术的原因,“我们考虑到患者的实际情况,想尽了一切办法为他节省。”

谭先生和家人满怀着期待迎来了手术,由伤科医院副院长,主任医师,膝关节科学科带头人吴慧敏主刀。

每一年,这么多年,换膝手术不知做了多少台,谭先生的手术顺利,“在术中我们发现患者的内侧关节软骨都没有了,内侧骨质硬化还蛮严重。”

双侧换膝,一次做完,“很快患者就可以下地行走了,治疗康复等一切如常。”文勇称,谭先生很快就可以像正常人一样行走,生活质量将得到大大提高。

试想从锥心之痛、辗转反侧到行走自如、眉开眼笑,一个个体生命的命运就此转折,不禁感叹医学的确是伟大的,她总是给人带来生的希望和美好。

专家访谈:爱膝从现在开始

膝关节骨性关节炎的致病因素有哪些?

文勇:寒冷潮湿的环境,重度的体力活,长期的高强度劳动,还有那些每天动辄就走几万步,经常跑马拉松等极限运动,经常爬山、爬楼梯等都容易损伤膝关节。

另外,站得太久、蹲得太久,比如老师、售货员、医生等,还有泥瓦工、铺地板工等,也较容易患骨性关节炎。还有一部分来自外部创伤和畸形发育引起的过早退变,还有遗传因素。事实上,我们并不能肯定说就是这一个或者这几个因素引起的,但比较明确的几个主要致病因素有退变、劳累、激素改变及职业。

发病年龄有什么特点?发病率是怎样的?

文勇:一般来说,女性50岁以后,男性60岁以后,大部分会有不同程度的骨性关节炎,比较严重的,女性多在60岁往后,男性多在70岁往后,但近些年,发病呈现出年轻化趋势,三四十岁的就有骨关节炎,尤其女性多见,我们遇到的35岁到40岁的就蛮多,除了上述那些可能的因素,与激素水平、精神焦虑可能也有关系。

发病率的话,流传一段话是60岁以上,一半多,70岁以上,80%,80岁以上将近100%,当然这些说法并不十分准确,其实髌骨关节炎、髌骨软化症及部分半月板的损伤,也都是骨性关节炎的早期表现。

那平时生活工作中,我们该注意什么?

文勇:保养,膝关节同样需要保养,比如平时,尤其女性尤其是30岁往后的女性,天冷的时候就不要穿短裙了,男性骑摩托车要注意保暖,避免受寒,喜欢运动的要注意避免过量运动,不搞激烈的对抗性运动。不在潮湿的环境呆久了。

一般我们建议适度运动,比如年轻人行走的话每天不超过6000步,极限对抗运动不建议做,而年纪大的,60岁每天建议5000步以内,每增加10岁,步数少1000,并且走一阵停下休息一会儿,少爬山少深蹲,出门拄拐,体重适中,这些都不是绝对的,重要的是找到适合自己的生活、运动方式。因为职业关系的,一个小时就起身或坐下或变化着其他姿势休息一下。另外,清淡均衡饮食,平时注意保暖,感觉不适时就赶紧休息。

感觉出现疼痛时,该怎么处理?

文勇:那就多休息,可以自行在家做些热敷等措施看下情况,不行的话就来医院做些中医理疗项目,还不行的话,那就要看专科医生了,给予专业对症诊疗。

像我们膝关节科,长年累月在这一块精耕细作,各种病症我们基本上都很熟悉了,我们采用的是中西医结合治疗,近几年来,我们发现中医的对症性在一些患者身上相当明显,能明显减轻疼痛甚至消除了疼痛。

当然像谭先生这样的患者,保守治疗已没有可能,就只能行膝关节置换了,中西医结合保守治疗,以及关节镜清理、截骨矫形、关节置换等我们有着相当完善的膝关节疾患治疗体系,未来预期我们也很有信心。谭先生就是众多病例中的一个代表。

总之,对于出现疼痛的患者,就要及时干预,高度重视,及时救治。

来源:红网

作者:杜方江

编辑:龙琦

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