红网时刻株洲2月20日讯（通讯员 邓维 袁银）怀孕到36周，即将面临分娩大关时，产妇突发子宫破裂，胎儿直接被“挤”进腹腔里了，顿时母子两人命悬一线。最近，株洲市妇幼保健院接诊了一例自发性子宫破裂的急诊病例，在经过近两个小时的生死大抢救，医护人员终于将母子从死亡线上抢了回来。日前，该名产妇已痊愈出院。

医生了解术后情况。

“这个二胎妈妈刚被我们救护车送来时面色苍白，血压仅60/30mmHg，胎心率已降至70次/分，并且很不稳定，母婴生命垂危。现在母婴平安，真是太幸运了！”回忆起抢救马女士的惊险场面，株洲妇幼产一科尹文萍医生抑制不住心情激动。据了解，家住荷塘区的马女士32岁，已怀孕36周，受疫情影响，在家中安心待产。2月11号凌晨两点左右，正在熟睡的她翻身后突然腹部剧痛难忍，家人立即拨打了120急救电话。

株洲妇幼产科立即出动救护车赶往马女士家中，出诊的李新蓉医生查看马女士的情况，考虑既往有子宫肌瘤剥除术史、剖宫产史，迅速判断患者是子宫破裂伴失血性休克，立即将患者护送上救护车，通知司机加速赶往医院，一边建立静脉通道，一边电话值班医生启动绿色通道。

时间就是生命。值班的尹文萍医生立即通知产科大主任彭杨主任医师以及麻醉科医生，联系手术室团队做好应急准备，通知输血科启动异常紧急输血程序准备抢救......“现在说起来好像很轻松，当时真的是命悬一线，非常非常紧张。”尹文萍医生表示。短短十五分钟，马女士被快速推送进手术室，孕产保健部部长、产科大主任、主任医师彭杨赶到现场组织抢救，手术室接到急救电话后，立即启动异常紧急手术应急预案，作好抢救准备，输血科做好了用血准备。

彭杨立即为患者实施全麻下开腹手术，大量暗红色积血涌出，胎头及胎体被羊膜囊包裹着完全位于子宫外飘在腹腔内，子宫已经裂开长约16厘米的口子，腹腔内出血达到3500毫升，相当于全身三分之二的血已丢失，病情危急，立即取出胎儿，新生儿科团队无缝衔接对已经重度窒息的胎儿实施抢救。

彭杨仍丝毫不敢松懈，出血凶猛，子宫破口大，如果切除子宫这个持续出血的器官，可顺利止血保住马女士的生命，但如此年轻就切除子宫导致丧失生育能力，没有月经这一女性特征，在场的医护人员不忍心更不甘心，大家彼此心神领会，积极输血抗休克维持生命体征，手术台上医生小心翼翼并巧妙的行子宫破口修补术，全力促子宫收缩，最终在手术室、麻醉科、输血科等抢救小组通力合作下，终于保住子宫。此刻，已经凌晨3点多，手术室里非常安静，只听得见心电监护仪检测的声音，虽没有欢呼声，但透过口罩上的双眼，可以感受他们喜悦的眼神和激动的心情。

“争分夺秒，只为母婴安康。”彭杨说，“这名产妇有两次剖宫产史，这是第三胎，在我从业30多年来碰到真正意义上的子宫破裂也为数不多，这种情况非常罕见和凶险，也给诊断和治疗增加了很大难度。对我们来说，母婴健康比什么都重要。只要有一线希望，我们就不会放弃。把挽救母婴生命放在第一位，是每一名产科医护人员义不容辞的责任。”

子宫破裂，是产科致命的严重并发症，发生率为0.5至1%，有子宫手术史的女性，发生风险明显高。马女士就因为在2016年第二次怀孕时，因为胎盘早剥导致孩子夭折，子宫也因手术，留下了伤疤。此次马女士就是因为疤痕子宫的原因，才发生子宫破裂的情况。

彭杨主任提醒，有高危因素的孕产妇要注意以下几点：

1、准确的提供既往手术资料。

2、做好规范的产检。

3、有子宫破裂高危因素患者，提前选择具备迅速急诊剖宫产和新生儿抢救团队的有资质的医院提前入院待产。

4、提前与医师提前沟通好分娩孕周及方式。